此前發布的《2022年惠民?？沙掷m發展趨勢洞察》指出，從邏輯上看，惠民保的可持續發展需要實現籌資可持續和支付可持續 。其中籌資可持續即持續保持足夠大的參保量 ， 支付可持續即在基金管理上能實現有效控費 。
在籌資端，惠民保需要解決盡可能提高參保和續保，從而維持高參保率：產品價格、政府參與、客戶體驗是影響參保的關鍵影響因素；在支付端，惠民保需要解決基金應該支付什么，支付多少和怎么支付三個問題 。
報告建議，推動惠民保的可持續發展，應該從以下三大方面入手：
一是籌資可持續性，主要通過產品合理定價、多維度提升客戶體驗、爭取政府參與開放醫保個賬、專業化的城市營銷策略提升老百姓商保意識等四方面提升參保率；
二是支付可持續性，主要從自費保障責任的精細化設計劃定賠付范圍，探索產業融合創新支付模式降低賠付成本等提升基金支付效率；
三是實現醫保局、銀保監、央企保險機構等多主體間的數據互通互聯，提升惠民保產品創新、精準定價、規范高效運營能力 。這方面 ， 亟需政府部門加強對惠民保業務數據的規范化管理 。
文章插圖
【惠民保持續掀熱潮！超190款覆蓋278個地級市近億人，多地升級上線，這一問題引關注】責編：桂衍民
校對：祝甜婷
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