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抑郁癥與躁狂癥的常見誤區( 二 )

知識百科職場心理誤區


4、如何區別抑郁和焦慮?
前面提到很多抑郁癥患者會表現出焦慮,那么又如何判斷自己是抑郁了還是焦慮了?
首先我們要明白焦慮癥屬于神經癥,抑郁癥屬于精神病,神經癥是比精神病是更輕的,所以焦慮障礙比抑郁障礙更輕 。
但是在現實中這兩種情況是難以截然劃分的,焦慮障礙與抑郁障礙經常共病,在正常人中焦慮與抑郁也經常共存 。在醫院里如果同時出現焦慮和抑郁癥狀,那么會先判斷是否符合抑郁癥的診斷標準,如果同時符合了抑郁的診斷,就診斷為抑郁,如果不符合抑郁的診斷,則診斷為焦慮 。
這與疾病診斷的“就重原則"有關,即如果同時符合兩種疾病的診斷則判斷為重的一種,這也是為了病人的安全考慮,嚴謹的治療總比耽誤了治療時機要強 。
此外,目前關于精神疾病的診斷大多還停留在現象學的統計階段,而不是以病因病理為主 。關于精神疾病的研究還有待進一步的深入以完善診斷 。
5、什么時候我們會把沒有抑郁的人當成抑郁,而把有抑郁的人以為沒有抑郁?
這兩種情況在日常生活甚至心理咨詢中都可能發生,需要我們進行識別 。
以下情況容易把有抑郁癥的人當成情緒正常的人:以軀體癥狀表現為主的隱匿型抑郁癥、強顏歡笑的微笑型抑郁癥、自知力缺乏的重性抑郁癥,都可能難以及時發現或低估了自殺風險,這些都是需要我們警惕的,警惕的小技巧就是從觀察“喪失興趣或樂趣”開始 。還有一個常見的誤區是很多人以為抑郁癥患者要持續不斷的情緒很低落,但抑郁癥患者也可能有情緒正常的時候,只是一天中的大多數時間都已被抑郁情緒所占據 。
雖然我們有時候會“誤放過”一些抑郁癥患者,但有時也可能把一些不是抑郁癥的人當成抑郁癥 。比如有的人心情不好一段時間或者遭受重大挫折而情緒低落會認為自己得了抑郁癥,這種可能性是確實存在的,但我們可能會把生活中正常的哀傷誤當成抑郁癥,畢竟哀傷是正常的情緒反應,如果不會哀傷反而是精神出問題了(要出家的當我沒說) 。但如果應激產生的哀傷遠遠超過了正常反應,達到了抑郁癥的診斷標準,也屬于反應性抑郁癥 。即使是遇到重要的親人喪失這種重大應激事件,如果出現了精神運動性遲滯、病態的沉湎于生活無價值、精神病性癥狀、自殺意念,也屬于抑郁癥,需要及時治療 。
此外也有一些藥物和軀體疾病會引發類似抑郁癥的反應,例如經常用于降壓的藥物“利血平”和一些腦器質性病變 。因此在判斷抑郁癥時也要詢問近期服用的藥物,檢查排除一些生理問題 。
6、哪些人容易患抑郁癥?
情感豐富,經?？蘅尢涮涞囊钟粜腿烁竦娜?身體有嚴重的難以治療的疾病的患者及照顧患者的家屬;工作壓力大的人;經濟條件較差且生活壓力大的人等 。同時還要注意家族史,如果家里曾有人確診抑郁癥,或者有人曾經因為抑郁而自殺,這都意味著患上抑郁癥的概率要比其他人高 。
7、哪些人更容易患躁狂癥/雙相情感障礙?
雙相情感障礙則更多的與生物因素有關,同樣需要關注家族史 。此外有過抑郁發作的人也有更高的可能得過躁狂,因為人是難以一直長期處于躁狂狀態的,往往有高就會有低,如果一個人一直精力過旺可想而知應該也活不長了 。雖然人無法長期處于躁狂狀態,卻可以一直處于抑郁狀態而不躁狂,即抑郁癥 。
雙相障礙的患者卻容易以抑郁癥的身份被送進醫院,因為在許多人眼中躁狂是“好事”,不是病,不痛苦,而抑郁癥是痛苦的想要得到治療的 。
8、得躁狂癥是不是好事?
經常聽到有人說“自己好想得躁狂”,我們也希望自己能成為“收放自如的輕躁狂” 。輕躁狂能使人工作效率提高、進入美妙的體驗,但遺憾的是輕躁狂不是你的召喚獸,想得就能得,想不得就能不得的 。如果出現了真正的輕躁狂往往會難以控制的轉化為較嚴重的躁狂,那時候滋味可就不一定美妙了 ?？赡軙龊芏嗟摹按朗隆被颉拔ｋU的事”,比如以為自己天下無敵惹了笑話或惹禍上身,也可能沖動散盡家財買了一堆東西,大多數躁狂癥患者癥狀緩解后往往會追悔莫及 。據說有的醫生還能收到躁狂癥患者送來的很多錢和欠條(說得我都想去當醫生了,咳咳,不過這錢是不能要的) 。而且躁狂后也常容易轉為抑郁,反而情緒低落工作效率下降,體驗到痛苦 。所以那些渴望得躁狂癥的朋友醒醒吧,咱們還是安靜的做一個正常人好了 。

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