ICU的壓力通常比常規科室更大 。沈寧是朝陽區某三級醫院ICU的護士 , 12月8日之前,科室里發燒的同事還不超過兩個,之后的一周內,20多個護士 , 目前只剩三個沒發熱 。
因為感染者的增加,科室的在崗人數每天都在變 。
12月12日是沈寧連續上班的第四天 。“平時下夜班能休兩天,最近下夜班第二天接著上,人手不夠 。” 當天下班回休息室,沈寧感覺自己渾身酸疼 。“我都以為自己要陽了,結果睡醒一覺起來啥事沒有,酸疼就是累得 。”
此外 , 也有一些“意外”情況的發生 。
張慧是北京郊區某三級醫院血液透析科室護士長,作為重癥科室之一的血液透析科,此前的日常工作幾乎沒受疫情影響 。
張慧所在醫院的血液透析科,是全區最大的透析科,有93張床位,93臺機器,常規情況下,張慧手下的26名護士一天三班倒 , 日均能夠接診急性和慢性腎功能衰竭患者170名到200名 。
每周一是患者做透析的高峰日,也是張慧和同事一周中工作最忙的一天,往常這天的工作,需要27名護士從早上七點干到晚上十點才能完成 。

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2022年12月17日,北京市某三級醫院透析科室內 , 護士正在為患者做血液透析 。受訪者供圖
12月12日也是一個周一,張慧發現能夠到崗的護士只有9人 。最早的陽性病例出現在12月9日,隨后陸續有20位護士先后發燒,感染新冠 。
在透析科,倒下的護士很難找到替補 。操作血液透析有一定風險 , 專業性強,培養一名透析護士至少需要為期六個月的一對一帶教 。透析過程中,患者的血液會在機器中進行體外循環 , 一旦有任何意外或不適都可能面臨生命危險 。這就要求護士在長達四小時的單次操作中,絲毫不能分神 , 要守在患者身旁,隨時觀察病人身體狀況,防止發生意外 。
往常 , 透析分為三班,每位護士每班負責5位患者 。但在僅剩9位護士的情況下,之前的工作方式已經不適用 。張慧要求所有護士都要去負責每個班次的所有病人 。“最終由9名護士在一天內完成了200名患者的透析 , 9名護士中,6人抗原呈陽性,這是我永生難忘的一天 。”
12日那天,高度緊張的張慧模糊地感覺到自己身體不時的有些難受 , 但因為一直忙于工作沒有時間關注自己 。晚上十點,送走最后一名患者后,張慧做了抗原檢測,結果顯示陽性 。
多舉措應對,提倡“分級診療”
“大夫,你這里能幫忙開一點連花清瘟嗎?”郭青說 , 12月9日出診那天,幾乎每個病人都問這么一句,而他是診療乳腺疾病的西醫大夫,不能開中藥處方 。出診結束后他路過候診大廳還發現“至少有幾百人轉著圈排隊,等著拿藥” 。郭青后來了解到 , 當天很多醫生都被問到能否開連花清瘟 。
醫院的患者大量增加,跟不少市民試圖通過藥方獲得藥物 。
盧靜透露,“很多人在外面買不到藥就來醫院開藥 , 還有人因為可以刷醫保卡” 。
不過 , 在盧靜看來,“治療發燒、咳嗽癥狀藥品的療效差不多,沒必要非要等某種藥,與其在外面排隊挨凍冒著感染的風險 , 不如在家吃好喝好休息好,更能增強免疫力” 。
北京衛生部門正在加速調配藥品等物資的投放 。12日,北京市藥品監督管理局副局長王厚廷表示,12日當天已向市場一次性投放2500萬新冠抗原檢測試劑;13日,又有350萬盒抗疫藥品投放北京數千家醫院、藥店 。
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