燒傷現場如何急救 燒傷現場怎么緊急處理( 二 )


胃腸道正常功能的維持以及胃腸道黏膜的營養來源均依賴于胃腸道內的營養物質,合理的胃腸內營養可促進腸道內環境的穩定,維持胃腸道屏障功能,防止發生胃腸道菌群失調 。煙酒等不良嗜好對創面的愈合會產生不良影響 , 應戒除 。
傷后對于創面應給予合理保護,如臀部和后背的創面應以俯臥位休息為主 , 避免長期壓迫創面,否則可影響愈合速度 。在傷后和愈合后早期,創面皮膚的強度和韌性較差,應避免對創面的摩擦、擠壓和撞擊 , 同時也應避免創面接觸具有刺激性的物品,如肥皂、化妝品和清潔劑等 。
傷后直至創面愈合后的一段時間內 , 應避免陽光照射創面,否則創面部位將遺留較重的色素沉著 , 并難以消褪 。對于深Ⅱ度以上的創面,創面愈合后應該進行抗瘢痕治療 , 常用的抗瘢痕方法有外用藥物涂抹(常用的有康瑞保,積雪苷霜),應用彈力繃帶加壓包扎 , 局部應用硅凝膠敷料(瘢痕敵),局部注射糖皮質激素等方法 。
具體效果在患者之間差別較大,應強調的是,抗瘢痕治療以預防為主 , 創面愈合后應盡早進行 。治療時間通常需要半年以上,因為瘢痕的增生期至少為半年 。
手足以及關節部位的燒傷 , 如果遺留瘢痕,則應在抗瘢痕治療的同時 , 進行功能鍛煉,盡量保留手足及關節部位的功能 。如果發生嚴重的瘢痕增生攣縮畸形或功能障礙,后期可行整形手術治療,手術時機通常在傷愈后半年以后,因早期瘢痕處于充血狀態,手術難度較大 。
對于小兒燒傷后的瘢痕,如果影響到正常的發育,則需盡早進行手術治療 。應該認識到,只有醫護人員和患者的良好配合,才能最終順利完成整個治療過程 。

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