孕早期惡心嘔吐怎么治療

【孕早期惡心嘔吐怎么治療】孕早期惡心嘔吐的治療主要包括對癥治療以及非藥物治療、止吐藥物治療和腸內外營養 。止吐藥物治療包括:一線用藥有維生素B6以及多西拉敏 。維生素B6在孕早期的惡心嘔吐中應用頻率最高 , 而且有效、安全,中國、美國、加拿大指南都強力推薦應用維生素B6止吐,可惜多西拉敏尚未在我國上市 。二線用藥可以應用甲氧氯普胺,有研究證實,甲氧氯普胺也安全有效,沒有證據顯示對胚胎、胎兒和新生兒有不良影響,整個孕期都可以使用 。三線藥物有糖皮質激素,如甲基強的松龍可以有效緩解妊娠劇吐的癥狀,但在孕早期使用可有發生胎兒畸形的風險,比如唇裂,因此美國指南將甲基強的松龍列為妊娠期惡心嘔吐的最后殺手锏,英國指南將其列入三線用藥 。
惡心嘔吐在孕早期十分常見,據統計,約有50%的孕婦會出現惡心和嘔吐 , 其中只有0.3%-3.0%的孕婦會發展為妊娠劇吐,引起脫水、電解質紊亂、酮癥酸中毒 。

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