1.腋臭從何而來？人體的汗腺分為小汗腺和大汗腺兩種 。人體90%是小汗腺，遍布全身 ， 排汗較稀，一般沒有味道；大汗腺集中分布在腋下、胯下、會陰、肛周、乳暈、外耳道里，排出的汗還含有各種蛋白質和脂肪酸 。大汗腺分泌物本身不臭，但分泌物被體表的細菌分解后 ， 生成各種不飽和脂肪酸，就有了臭味 。
腋臭是一種常染色體顯性遺傳疾?。?有明顯的遺傳傾向 。汗腺的發育受性激素的影響，所以腋臭多在青春期發?。?女性多于男性，運動和天熱導致汗腺過度分泌時最為明顯 。在我國，平均每10個人中就有1人受到腋下多汗或異味困擾 。
2.腋臭治療方法有哪些？嚴格意義上來說，腋臭可以局部根治，但不能徹底清除 。這是因為理論上醫學手段不能完全清除全身所有汗腺 ， 一是不可能，二是沒必要 。臨床上，幾乎所有治療都是針對腋下有毛區（主要異味產生部位） ， 有部分患者在腋下以外部位（如胸部、乳暈、會陰、耳后等）也有較多大汗腺，也會產生異味 。另外 ， 腋下大汗腺成千上萬，即使手術切除或剪除絕大部分汗腺，術區和術區邊緣也會有少許“漏網之魚”，少量汗腺殘留會導致局部復發 。
盡管腋臭治療效果因人而異 ， 個體差異也很大（醫生、技術、方法、患者、程度、面積、類型、環境、心理狀態等諸多因素影響），但通過治療減輕癥狀的效果還是確切有效的 。
方法一：外用藥物 。目前市面上關于抑制腋臭/腋汗的外用藥物繁多、五花八門，外用藥物仍是絕大部分患友的首選 。其優勢有：1.便捷 。只需涂抹/噴于腋下，便可抑制異味的產生；2.安全 。雖然也有患者會因藥物過敏產生腋下皮膚瘙癢、紅腫、起皮屑等反應，但通常停藥后可恢復 。
但是，外用藥物無法根治腋臭，只能達到抑制效果 ， 需長期反復使用 。所以，外用藥物的缺點也顯而易見：1.因無法根治，所以患者需長期使用，而長期用藥可能產生耐藥性使得藥效減弱 。2.用藥后過敏的患者無法采用這種治療方法 。3.備孕期和哺乳期間禁用，而女性在妊娠前后、月經周期中都會因為體內激素水平變化導致味道加重 。4. 長期使用含鋁成分的止汗劑有損身體健康 。
方法二：注射治療 。注射治療作為一種無創治療手段，受到很多患者青睞 。注射治療腋臭分為硬化劑、無水酒精、肉毒毒素三大主流 。
【治療狐臭有什么好方法 ？四大手段各有利弊】其中，硬化劑的藥物多為治療下肢靜脈曲張的中成藥制劑 ， 和無水酒精的原理一樣，其產生的瞬時組織壞死是破壞汗腺的化學基礎 。因此，是否能夠恰到好處地把藥給到靶點周圍，是注射治療中一大難點 。這類治療方法的優勢在于無創、無恢復期，費用相對較低 。其劣勢為：1. 注射治療對于操作醫生要求較高，若注射層次掌握不好會造成深部神經血管損傷或皮膚壞死；2. 無法徹底破壞大汗腺，療效不持久 。
注射用A型肉毒毒素是一種傳統的神經阻滯藥物 ， 可選擇性地作用于周圍神經末梢 ， 抑制突觸間隙乙酰膽堿的釋放，從而抑制汗腺的分泌 ， 達到減輕腋臭的效果 。用注射肉毒毒素治療腋臭的優勢為無創、無恢復期、安全 。劣勢主要有以下三點：1. 通常效果只能維持3~6個月 。2. 注射治療的過程疼痛，哪怕外敷麻藥也僅稍能緩解 。3. 每年1~2次注射，通常費用2000~4000元/次，對于很多患者來說是筆不菲的費用 。
外用藥物和注射治療兩種方式雖然無法達到根治效果 ， 但仍然在腋臭治療方面有不可替代的地位 。通常 ， 16歲以下的患者，因其年齡較?。?大汗腺并沒有發育成熟，建議暫不采取任何破壞性治療，早期可根據患兒癥狀針對其生活、學習、社交等方面的影響采用藥物治療，如必要再加以注射治療輔助 。
方法三：手術治療 。目前較為普及的兩種手術治療方式為微創腋臭手術和改良型小切口腋臭手術 。
微創腋臭手術，是指切口控制在1厘米以內，通過特殊器械將大汗腺組織破壞掉的一種手術方式 。其優點是瘢痕相對隱蔽，可以滿足患者對于外觀的需求 。缺點在于 ， 因為過于追求切口的長度，使得這種手術只能在盲視下進行，清除的程度僅靠操作醫生的經驗和感覺 ， 而大汗腺只要仍有殘留 ， 味道就無法徹底清除，復發率高 。
小切口手術/改良型小切口手術，結合了傳統手術、小切口手術及微創手術各自的優點，盡可能地平衡了療效與外觀 。手術會在沿腋窩褶皺處做一個2厘米左右的小切口，通過翻轉皮瓣 ， 在直視下將大汗腺清除干凈 。改良型小切口手術的優勢在于改善率可高達98%，療效保證，外觀兼顧 。其劣勢為：1.需要一定恢復期 。2.短期內會有瘢痕、攣縮痕及色素沉著 。3.對?？漆t生操作要求較高 ， 技術難以在基層廣泛普及 。
方法四：無創治療 。微波無創治療原理是通過非侵入式技術及微波加熱原理，精準將破壞性的熱能傳到腋下大小汗腺分布區域并摧毀汗腺細胞，從而達到腋下止汗、凈味的功效，臨床驗證有效滿意度達到96% 。無創治療較早期的微波或微針設備，在療效和安全性上均有較大提升 。
微波無創治療的優勢：1.不開刀 ， 無疤痕 。2.無恢復期，治療結束后，第二天即可投入正常生活與工作中 。一次治療可達到除汗、除臭、除毛三個效果 。
微波無創治療的劣勢：1.非根治性治療手段，一次治療可有效減輕80%~90%的出汗和異味癥狀 。2.費用較其他治療手段偏高 。
