佛山三水區一次性生育醫療補貼領取指南

佛山三水區一次性生育醫療補貼領取指南

一、受理范圍
必須同時滿足以下三個條件:
1、已參加基本醫保但未能享受生育保險待遇的女性參保人 。
2、符合國家計劃生育政策的妊娠分娩 。
3、自分娩出院之日起90日內 。
二、補貼標準
陰式分娩(順產)1500元、剖宮產及雙胎以上妊娠分娩3000元(以分娩日期核定待遇) 。
PS:若分娩住院期間同時發生了診治妊娠合并癥或并發癥的醫療費用 , 其當次住院按《佛山市人民政府辦公室關于印發佛山市基本醫療保險管理辦法的通知》(佛府辦〔2016〕60號)有關規定支付,不計發一次性生育醫療補貼 。
上述人員不再以參保人未就業配偶身份重復享受由生育保險基金支付的生育保險待遇 。

三、所需材料
1、《佛山市申領生育/醫療保險待遇承諾書(社保)》;
2、財稅部門印制并加蓋醫療機構印章的醫療費用專用收據或發票原件;
3、與收據(發票)金額及日期相符的醫療費用明細清單原件;
4、代辦人的社會保障卡或有效身份證明原件;
5、非參保人本人辦理的,需提供代辦人的社會保障卡或有效身份證明原件 。
有效身份證明是指:中國內地居民提供有效期內居民身份證;身份證遺失或過期的提供臨時身份證;未成年人尚未辦理身份證的可提供戶口簿;港澳臺籍的提供通行證;外籍人員提供護照;參保人死亡并注銷戶籍的,提供死亡證明或戶籍注銷證明 。

四、辦理時限
自2019年8月1日起,基本醫療保險待遇申請業務自接到申請之日起30天內(含異地就醫)辦結業務 。
五、辦理程序
1、此業務需要到行政服務中心的窗口辦理 。
2、符合領取生育醫療補貼條件的女性參保人,自分娩出院之日起90日內持資料到三水區任一行政服務中心申辦生育醫療補貼零星報銷 。
【佛山三水區一次性生育醫療補貼領取指南】六、辦理途徑
1、預約方式:

關注“佛山政務服務微信公眾號”公眾號并認證后 , 進入需預約大廳的“選擇窗口及事項”頁面 , 再選擇對應的“社會民生類”、“注冊登記類”等窗口類型后按“確定”按鈕即可,無需選擇具體辦理事項 。
2、窗口辦理:
七、注意事項
符合國家計劃生育政策的參保人辦理醫療、生育保險相關待遇時,應當先辦理計生部門登記手續 。
八、常見問題
以個人靈活就業方式參保的人員,如何辦理生育報銷(一次性生育報銷)?
1、辦理條件:
已參加基本醫保但未能享受生育保險待遇的女性參保人,符合國家計劃生育政策的妊娠分娩的,享受由統籌基金一次性支付生育醫療補貼(含產檢):陰式分娩1500元、剖宮產及雙胎以上妊娠分娩3000元(以分娩日期核定待遇) 。
若分娩住院期間同時發生了診治妊娠合并癥或并發癥的醫療費用 , 其當次住院按本辦法有關規定支付,不計發一次性生育醫療補貼 。
PS:上述人員不再以參保人未就業配偶身份重復享受由生育保險基金支付的生育保險待遇 。
2、辦理資料:
符合領取生育醫療補貼條件的參保人,自分娩出院之日起90日內,到參保所屬社保經辦機構填寫《佛山市申領生育/醫療保險待遇承諾書(社保)》,并提供財稅部門印制并加蓋醫療機構印章的醫療費用專用收據或發票原件,與收據(發票)金額及日期相符的醫療費用明細清單原件申請辦理 。

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