如果是年輕人合并有骶髂關節炎，再合并有HLA-B27的陽性，還是要考慮脊柱關節?。?也就是強直性脊柱炎 。如果是單純的骶髂關節炎 ， 不是年輕的男性或者女性，也沒有炎性腰背痛癥狀，就可以排除強直的表現 。
如果患者影像學提示骶髂關節炎，需要結合炎癥性腰痛的癥狀、脊柱關節病的特點、腱端炎癥如足跟痛、眼或指部葡萄膜炎如結腸炎、銀屑病、克羅恩病、結腸炎，以及患者對非甾體抗炎藥反應是否良好、有家族史、HLA-B27陽性等 。強直性脊柱炎屬于繼發性骶髂關節炎，是免疫因素引起的關節炎癥反應 。雖然腰骶部有疼痛，但是強直性脊柱炎有自己的特點 。首先，從發病年齡來看，強直性脊柱炎患者以中青年為主，男性居多 。疼痛表現為炎性腰痛，休息后加重，活動后緩解 。同時也可伴有脊柱畸形、外周關節腫痛、跟腱炎、足趾炎癥、腸道和尿路癥狀，同時可為HLAB27陽性，炎癥指數增高 。對非甾體類抗炎鎮痛藥有較好的治療作用 。沒有上述特征，可以排除強直性脊柱炎 。如果骶髂關節炎需要消除強直，不僅要完善骶髂關節CT，還要查風濕系列、HLA-B27等血檢 。骶髂關節炎多見于骶髂關節周圍軟組織損傷，輕度炎癥、過度運動、疲勞、過度疲勞，導致骶髂關節周圍韌帶和軟組織損傷，從而導致骶髂關節關節炎 。減少運動，甚至戴護腰后，可以外用做局部理療，貼膏藥，涂消炎止痛藥膏，吃消炎止痛藥物 。一般2-3周就能好起來 。
【骶髂關節炎如何排除強直性脊柱炎癥狀 骶髂關節炎如何排除強直性脊柱炎】
如果過長時間后始終不好轉，需要去醫院檢查 ， 除外是不是骶髂關節本身的炎癥 。
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