報銷條件
住院費用報銷：
城鎮職工、靈活就業人員和居民就醫住院費用結算：
1、醫保證、住院證明、職工提供單位介紹信;
2、生育住院應提供《生育保健服務證》、意外傷害需要出具符合醫保支付條件的有關證據及其他申請材料 。
城鎮職工、居民轉外就醫：
1、三級醫院開具的《醫保病人轉外就醫申請函》、相關病史資料(轉外);
2、完整外地住院病歷復印件、出入院證、住院費用匯總明細單、住院發票原件、所住醫院等級、醫保資質證明及聯系電話、醫保證及單位介紹信(職工)等相關材料(結算) 。
門診費用報銷：
城鎮職工特殊病長期門診：
1、申請人在醫保局領取并填寫《蘭州市基本醫療保險特殊疾病門診申請表》;
2、在繳納醫保的單位蓋章;
3、在選定做治療的定點醫院加蓋公章;
4、提供疾病診斷證明、近3個月內相關體檢資料或住院病歷復印件及醫保證等 。
報銷材料
住院費用報銷：
城鎮職工、靈活就業人員和居民就醫住院費用結算：
1、醫保證、住院證明、職工提供單位介紹信;
2、生育住院應提供《生育保健服務證》、意外傷害需要出具符合醫保支付條件的有關證據及其他申請材料 。
【蘭州市醫療保險報銷指南】 城鎮職工、居民轉外就醫：
1、三級醫院開具的《醫保病人轉外就醫申請函》、相關病史資料(轉外);
2、完整外地住院病歷復印件、出入院證、住院費用匯總明細單、住院發票原件、所住醫院等級、醫保資質證明及聯系電話、醫保證及單位介紹信(職工)等相關材料(結算) 。
門診費用報銷：
城鎮職工特殊病長期門診：
1、申請人在醫保局領取并填寫《蘭州市基本醫療保險特殊疾病門診申請表》;
2、在繳納醫保的單位蓋章;
3、在選定做治療的定點醫院加蓋公章;
4、提供疾病診斷證明、近3個月內相關體檢資料或住院病歷復印件及醫保證等 。
報銷范圍
下列情況不屬于基本醫療保險范圍，應按有關規定處理：
(1)企業職工因工負傷、職業病、女職工生育的醫療費用仍由原資金渠道解決(機關、事業單位另行規定);
(2)因公出國或赴港、澳、臺地區期間的醫療費用，由派出單位負責;
(3)因交通肇事及醫療事故發生的醫療費用，按國家有關規定辦理;
(4)因違法犯罪、酗酒、斗毆、自殺、自殘等和不符合國家基本醫療保險診療項目范圍內發生的醫療費用，統籌基金不予支付 。
