寶雞靈活人員參加職工醫保后什么時候享受待遇?

寶雞靈活人員參加職工醫保后什么時候享受待遇?

寶雞靈活人員參加職工醫保待遇享受一覽
(一)靈活就業人員首次參加寶雞市職工醫保,實行3個月待遇享受等待期 , 即從參保繳費之月起計算,連續繳費滿3個月并按規定繼續繳納基本醫療保險費的,享受職工醫保住院待遇 。
(二)隨用人單位參加職工醫保(包括失業人員在領取失業保險金期間由失業保險基金繳納醫保費)中斷繳費 3個月內 , 或者在上一個統籌地區參加職工醫保并在3個月內轉移到寶雞市 , 以靈活就業人員身份參加職工醫保的,由參保人員個人按寶雞市規定補足中斷期間基本醫療保險費后,可視作連續參保,不設待遇享受等待期,自繳費之日起享受職工醫保住院待遇 。

(三)已連續2年(含2年)以上參加寶雞市居民醫保的參保人員,因個人就業狀態變化轉為以靈活就業人員身份參加職工醫保中斷繳費時間在3個月內的,由參保人員個人按寶雞市規定補足中斷期間基本醫療保險費后,可視作連續參保,不設待遇享受等待期,自繳費之日起享受職工醫保住院待遇 。在寶雞市參加居民醫保的參保人員連續繳費不滿2年,因個人就業狀態變化轉為以靈活就業人員身份參加職工醫保的,按首次參保人員規定享受職工醫保住院待遇 。

(四)以上各類人員以靈活就業人員身份參加寶雞市職工醫保,連續繳費滿6個月并按規定繼續繳納基本醫療保險費的 , 從第7個月起享受職工生育醫療費用補貼待遇,不享受生育生活津貼;連續繳費滿 2 年后享受職工門診慢性病待遇 。參加寶雞市居民醫??砂匆幎ㄕ鬯懵毠めt保實際繳費年限 。

(五)女性靈活就業人員已享受職工生育醫療費用補貼待遇后,不再享受男職工未就業配偶生育醫療費用補貼待遇 。
(六)靈活就業人員未按時足額繳納職工醫保費的,自第二個自然月起暫停享受職工醫保待遇,在 3個月內恢復正常繳費的恢復正常繳費后發生的醫療費用由職工醫?;鸢匆幎▓箐N;靈活就業人員超過3個月未繳納職工醫保費,視為自動脫保,脫保期間不享受職工醫保待遇 。
(七)靈活就業人員達到國家法定退休年齡且繳納職工醫保費達到寶雞市規定年限的(參加我市居民醫??砂匆幎ㄕ鬯懵毠めt保實際繳費年限),從申請辦理醫保退休手續報送到參保地醫保經辦機構的次月起,不再繳納職工醫保費,只繳納大病互助基金,享受職工醫保退休人員待遇 。繳費年限未達到規定年限的,可以繼續繳納至規定年限,或者由靈活就業人員按照我市規定一次性繳納不足年限(按月計算)的醫保費后,按規定享受職工醫保退休人員待遇 。2022年12月31日前靈活就業人員申請辦理醫保退休手續仍按原流程辦理 。2023 年起 , 不再將領取職工基本養老保險待遇作為參保人員享受職工醫保退休人員待遇的前置條底 。
【寶雞靈活人員參加職工醫保后什么時候享受待遇?】本通知自2022年7月1日起執行,以前政策規定與本通知不一致的 , 以本通知為準 。

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