珠海市產業青年優秀人才獎勵申請表：
珠海市產業青年優秀人才獎勵申請表 申請人姓名性別身份證件類別
(點擊下拉框選擇)身份證件號碼政治面貌年收入
（萬元）待遇年度
(點擊下拉框選擇)現工作單位本人手機號碼經辦人姓名及手機號碼待遇撥付賬戶信息開戶行
（一類賬戶 ， 具體到支行）開戶名賬號單位性質□國有或國有控股企業□非公企業□新型研發機構個人聲明
本人承諾，近5年內不存在學術、業績、成果弄虛作假等行為；未受紀檢監察部門、單位或主管部門審查并給予嚴重警告以上處分，未受到刑事處罰；無涉嫌違法違紀行為正在接受調查情況 。本人保證填寫信息及相關佐證材料均真實有效合法，同意接受有關部門的監督檢查，如提供虛假的、偽造的、無效的信息資料，一切后果由本人承擔 。【珠海市產業青年優秀人才獎勵申請表 珠海市產業青年優秀人才獎勵申請表填寫】
申請人簽名：
年月日所在單位（或上級單位）紀檢部門意見主要審查申報人近5年內是否存在下列情況，請在￡內打√：
1.￡學術、業績、成果弄虛作假；
2.￡涉嫌違法違紀行為正在接受調查；
3.￡受刑事處罰；
4.￡受紀檢監察部門、單位或主管部門審查并給予嚴重警告或記過以上處分；
5.￡無以上情況 。
注：如申報人存在以上1-4項情況，請將時間、事由及處理情況等書面報市高層次人才服務窗口備案，如瞞報，本單位承擔由此引起的一切責任 。
紀檢部門或單位主要負責人簽名：紀檢部門或單位（公章）
年月日申請人所在
單位意見經核實，該申請人提供的信息及相關佐證材料均真實有效合法，符合申請條件，我單位同意其申請相關待遇 。如有弄虛作假，本單位愿意承擔由此引起的一切責任 。
單位經辦人（簽名）：法定代表人或單位負責人（簽名或簽章）
單位（公章）
年月日備注：申請所需資料用A4雙面打印，由用人單位審核蓋章，并按《申請指南》要求、順序與本申請表合并裝訂 。
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