咸陽市城鄉居民醫保報銷比例 咸陽市城鄉居民醫療救助標準

咸陽市城鄉居民醫保報銷比例 咸陽市城鄉居民醫療救助標準

一、救助對象范圍
1、特困人員、孤兒(含事實無人撫養兒童 )
2、低保對象、低保邊緣家庭成員、納入監測范圍的農村易返貧致貧人口(脫貧不穩定戶、邊緣易致貧戶、突發嚴重困難戶)
3、發生高額醫療費用 , 家庭年收入扣除政策范圍內個人自付醫療費用后 , 人均不超過咸陽市 1.5 倍最低生活保障標準 , 且家庭財產符合當地最低生活保障財產條件的因病致貧重病患者 。
二、救助方式
參保資助、門診救助、住院救助、二次救助
三、救助標準

按照“先保險后救助”的原則,對因患慢性病需要長期服藥、患重特大疾病需要長期門診治療 (含購藥)、常規住院或重特大疾病住院 , 經基本醫保、大病保險、各類補充醫療保險等報銷后救助對象個人自付的屬于政策范圍內醫療費用給予救助 。
一般慢性病是指門診慢特病待遇標準中有年度支付限額的病種 。

重特大疾病慢性病是指門診慢特病待遇標準中無年度支付限額的病種 。
常規住院是指單次政策范圍內住院費用未達到大病保險起付標準的 。
重特大疾病住院是指單次政策范圍內住院費用達到大病保險起付標準的 。
二次救助:經規范轉診且在省域內經三重制度綜合保障后政策范圍內個人負擔(合申請之日前的本自然年度內的政策范圍內費用,不含跨省、跨年度情況) 仍然較重的,超過我市城鄉居民大病保險起付線的 , 超出部分按照申請鑒定和救助流程參照醫后救助執行(不含特困供養、孤兒、事實無人撫養兒童) 。

四、救助程序
1、參保資助 。年度醫保集中征收期,實行同繳同補,個人只需按規定繳納個人應繳部分資金 。
2、“一站式”救助 。特困人員、孤兒(含事實無人撫養兒童 )、低保對象、低保邊緣家庭成員、納入監測范圍的農村易返貧致貧人口(脫貧不穩定戶、邊緣易致貧戶、突發嚴重困難戶)持本人身份證醫??ɑ蜥t保電子憑證或者社???,到協議醫療機構就醫,協議醫療機構按照醫療救助有關政策規定 , 為救助對象提供醫療救助費用“一站式”即時結算服務 , 救助對象只需支付自付部分 。
3、醫后救助 。未進行一站式結算且符合特殊人群身份的就醫人員和因病致貧重病患者 。
申辦資料:1、書面申請 。2、《醫療救助申請審批表》 。3、醫保電子憑證、有效身份證件或社保卡 。4、醫保結算單、費用發票、定點醫療機構處方底方和定點藥店購藥發票 。5、個人銀行帳戶信息 。
申辦地點:患者所地鎮人民政府(街道辦事處)
【咸陽市城鄉居民醫保報銷比例 咸陽市城鄉居民醫療救助標準】報銷地點:各縣市區政務大廳醫保窗口 。

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