九江慢性疾病鑒定材料清單表下載 九江慢性疾病鑒定材料清單表

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參保人員患有兩種或兩種以上慢性?。↖I類門診特殊慢性病病種最多只能認定3種),每申請一種慢性病,需填報一張申請表 。原則上 , 申請的慢性病定點醫療機構應選擇在同一所醫院 。在申請門診慢性病待遇資格時,除須出具二級及以上定點醫療機構近三至五年內就診記錄(出院小結、門診病歷)及檢查、化驗資料外,還需出具近兩年內二級及以上定點醫療機構出具的疾?。ㄕ鋃希┲っ魘樵?、入院兼@肌⒊鱸盒〗?、稊嚻保险门真D厥飴圓〖ū懟貳⒈救松矸葜じ從〖猓?還需按病種提供以下醫學證明材料(所有材料須院方病案室蓋章) 。
【九江慢性疾病鑒定材料清單表下載 九江慢性疾病鑒定材料清單表】I類門診特殊慢性病病種
1、惡性腫瘤
申報材料:(1)病理報告、細胞學陽性檢查或二級以上醫院診斷惡性腫瘤的影像學報告(CT 或 MRI 或 PETCT 或同位素或內窺鏡等);(2)近三年內的放療、化療、手術治療、內分泌治療、免疫治療、靶向治療等抗腫瘤治療記錄;(3)有因本病在二級以上定點醫院的住院病史(提供病案首頁、入院記錄、出院小結等)或??漆t生診斷本病的病情證明;(4)骨髓檢查報告(白血病須有此項目) 。
審核標準:(1)、(2)、(3)項 。
復審時間:五年復審.復審材料:五年后仍未治愈的,需提供近五年內治療資料或經??漆t生認定的資料,經復核后方可繼續享受特殊慢性病待遇 。
2、系統性紅斑狼瘡
申報材料:(1)有一次因本病在二級以上醫院的住院病史(提供病案首頁、入院記錄、出院小結及病情證明)或二級以上醫院??漆t生診斷此病的病情證明;(2)除皮膚以外的一個以上臟器受損的相關檢查報告(血象報告、一次以上尿蛋白或管型尿陽性報告);(3)近三年內相關免疫學檢查報告單(免疫學異常:抗核抗體陽性或抗雙鏈 DNA 抗體(抗 dsDNA)陽性或抗史密斯抗體(抗 SM 抗體)陽性);(4)連續的診療記錄 。
審核標準:(1)、(2)、(3)項 。
復審時間:免于復審 。
3、再生障礙性貧血
申報材料:(1)骨髓細胞學或骨髓活檢、細胞形態學檢查報告單;(2)一次血常規檢查報告單;(3)二級以上定點醫院??漆t生診斷本病的病情證明;(4)三年連續治療的診療記錄 。
審核標準:(1)、(2)、(3)項 。
復審時間:免于復審 。
4、帕金森氏綜合癥
申報材料:(1)有服用抗帕金森病藥物史;(2)病史兩年以上 , 有二級以上定點醫院專科醫生診斷本病的報告及相應病歷記錄;(3)有一次二級以上醫院該病的住院記錄 。
審核標準:(1)加(2)、(3)的任意一項 。
復審時間:免于復審 。
5、慢性腎功能衰竭(尿毒癥期)
申報材料:(1)提供腎功能衰竭的相關檢查結果:血肌酐≥707umol/L,有貧血,雙腎萎縮;(2)因病情需要已進入維持性血液透析者 , 提供4次及以上血液透析記錄,及動靜脈內瘺手術記錄單;(3)接受腹膜透析者:提供腹膜透析置管術的記錄;(4)有慢性腎病病史;(5)與病種相關的其他檢查資料 。
審核標準:具備(1)或(2)或(3)項 。
復審時間:免于復審 。
6、器官移植后抗排斥治療
申報材料:器官移植后抗排斥治療:(1)器官移植手術記錄單;(2)出院記錄;(3)其他與病種相關的檢查化驗材料 。

審核標準:(1)、(2)、(3)項 。
復審時間:免于復審 。
7、地中海貧血(含輸血)
申報材料:(1)血常規(病情評估,小細胞低色素貧血 , 也可呈小細胞低色素但不貧血);(2)血紅蛋白電泳(確診依據);(3)地中海貧血基因檢測(確診依據) 。審核標準:(1)、(2)、(3)項 。
復審時間:五年復審 。
復審材料:5年后仍未治愈的 , 需提供近1年內相關專家認定的病歷資料和相關檢查報告,經復核同意后方可繼續享受特殊慢性病待遇
8、血友病
申報材料:(1)凝血因子測定異常(Ⅷ因子濃度、Ⅸ因子濃度、Ⅹ因子濃度) (2)凝血象報告提示凝血時間延長、凝血酶源消耗不良 (3)二級以上定點醫院??漆t生診斷本病的病情證明 (4)臟器或關節出血(畸變)的相關材料 。審核標準:(1)、(2)、(3)項 。
復審時間:免于復審 。

12、糖尿病合并并發癥
申報材料:((1)二級以上定點醫院住院病史、或二級以上定點醫院??漆t生的診斷報告;(2)相關并發癥之一的陽性材料(腎功能報告單、眼底造影、肌電圖、神經檢查陽性報告單、冠脈造影、彩超、心功能檢查、CT 檢查等);(3)近三年內連續使用降糖藥或胰島素的記錄;(4)近三年來其他與病種相關材料 。
審核標準:(1)、(2)、(3)項 。
復審時間:免于復審 。
13、結核病
申報材料:肺結核 。(1)結核菌病原性檢測陽性報告或結核抗體陽性;(2)近一年內服用抗結核藥物記錄;(3) 近一年內的胸片或 CT 檢查及報告單 。審核標準:(1)、(2)項 。肺外結核 。近一年內門診病歷及相關檢查報告單或住院(出院小結及相關檢查報告單) 。審核標準:各種漿膜腔結核:主要結合臨床表現 , 漿液性滲出液化驗等綜合分析做出診斷 。結核性腦膜炎:根據亞急性或慢性非化膿性腦膜炎等特點綜合分析判斷 。腸結核者:胃腸 X 線及纖維結腸鏡檢查有助于診斷 。骨關節及泌尿系統結核:主要依據臨床表現和影像學檢查 。淋巴結、肝、脾等結核?。閡覽滌諢釤遄櫓±砑觳槿氛?。
復審時間:兩年復審 。
復審材料:兩年后仍未治愈的,提供近 15 天內的病歷資料(相關專家認定的資料)和相關檢查報告(胸片或 CT 檢查及報告單,經復核后方可繼續享受特殊慢性病待遇 。
14、冠心?。ü諑魷琳?0%以上或冠脈支架術后)
申報材料:(1)二級以上定點醫院因本病住院資料(入院記錄、出院小結及輔助檢查報告等)或二級以上醫院科醫生的病情證明;(2)冠狀動脈影像學檢查陽性報告(血管造影、CTA、心臟超聲、同位素顯像等);(3)兩次以上心電圖 ST、T 明顯缺血性改變,或負荷運動試驗陽性;(4)心肌梗死病歷記錄,心肌壞死標志物檢查TnI、TnT、CK、CKMB) 。
審核標準:(1)加(2)或(3)、(4)任意一項 。
復審時間:免于復審 。
15、慢性心功能衰竭(心臟病合并心功能不全限Ⅱ級以上)
申報材料:(1)二級以上定點醫院因心功能不全住院資料(入院記錄、出院小結及輔助檢查報告,如:心電圖、動態心電圖、心電圖負荷運動試驗、胸部 X 線、冠脈照影、心臟超聲檢查等);(2)心臟彩超提示心臟收縮功能陽性報告 。
審核標準:(1)、(2)項 。
復審時間:免于復審 。
16、慢性房顫(①長期持續性房顫②永久性房顫)
申報材料:(1)排除甲亢、藥物、酒精中毒等因素引起的房顫;(2)至少兩次心電圖提示房顫;(3)24 小時動態心電圖提示房顫;(4)有因本病在二級以上定點醫院住院病史 。審核標準:(1)、(2)、(3)、(4)項 。
復審時間:五年復審 。
復審材料:5年后仍未治愈的,提供近1年內的病歷資料(相關專家認定的資料)和相關檢查報告,經復核同意后方可繼續享受特殊慢性病待遇 。
17、心肌?。ㄔ⑿裕?①擴張型心肌病、②肥厚型心肌病、③限制型心肌病)
申報材料:(1)有因本病在二級以上醫院的住院病史;(2)近三年連續診療資料、二級以上醫院??漆t生的病情證明;(3)排除風濕性心臟病、高血壓性心臟病、肺源性心臟病、冠心病和相關心包、心臟疾?。唬?)心臟超聲檢查提示心肌肥厚或心臟擴大;(5)其他影像和實驗室檢查能提示心肌病的(磁共振、彩超、核素顯像等) 。

審核標準:(1)或(2)、(3)、(4)、(5)項 。
復審時間:免于復審 。
18、慢性病毒性肝炎(慢性活動性肝炎)
申報材料:(1)有近三年來二級以上??漆t院住院記錄或??漆t生的病情證明;(2)近一年來病原學、血清學、影像資料或病理資料 。審核標準:(1)、(2)項 。
復審時間:一年復審 。
復審材料:慢性丙型病毒性肝炎一年后仍未治愈的,需提供近半年內的病歷資料和相關檢查報告,經復核后方可繼續享受特殊慢性病待遇 。
19、慢性支氣管炎
申報材料:(1)二級以上醫院住院病史或二級以上醫院??漆t生診斷報告;(2)近三年內的肺功能通氣功能報告、支氣管舒張試驗、呼出氣一氧化氮檢測報告單;(3)近三年內的胸片、CT 排外其他肺部疾病報告單 。審核標準:(1)、(2)、(3)項 。
復審時間:三年復審 。
復審材料:慢性支氣管哮喘三年后仍需長期用藥維持治療的 , 提供近一年內的病歷資料(相關專家認定的資料)和相關檢查報告 , 經復核后方可繼續享受特殊慢性病待遇 。
20、慢性阻塞性肺疾?。–OPD)
申報材料:((1)二級以上醫院住院病史或二級以上醫院??漆t生診斷報告;(2)近三年內的肺功能通氣功能報告、支氣管舒張試驗、呼出氣一氧化氮檢測報告單;(3)近三年內的胸片、CT 排外其他肺部疾病報告單 。審核標準:(1)、(2)、(3)項 。
復審時間:三年復審 。
復審材料:慢性支氣管哮喘三年后仍需長期用藥維持治療的,提供近一年內的病歷資料(相關專家認定的資料)和相關檢查報告,經復核后方可繼續享受特殊慢性病待遇 。
21、慢性支氣管哮喘
申報材料:(1)二級以上醫院住院病史或二級以上醫院??漆t生診斷報告;(2)近三年內的肺功能通氣功能報告、支氣管舒張試驗、呼出氣一氧化氮檢測報告單;(3)近三年內的胸片、CT 排外其他肺部疾病報告單 。
審核標準:(1)、(2)、(3)項 。
復審時間:三年復審,復審材料:慢性支氣管哮喘三年后仍需長期用藥維持治療的,提供近一年內的病歷資料(相關專家認定的資料)和相關檢查報告,經復核后方可繼續享受特殊慢性病待遇 。
22、肝硬化
 ?。?)有因本病在二級以上醫院住院病史(提供病案首頁、入院記錄、出院小結及病情證明);(2)有肝硬化的臨床表現:①有病毒性肝炎、自身免疫性肝病、代謝性肝病和長期飲酒等病史;②有肝功能減退(納差、乏力、腹脹、出血傾向、皮膚色素沉著、肝掌、蜘蛛痣和面部毛細血管擴張)和門靜脈高壓癥(脾腫大、脾功能亢進、食道及胃底靜脈曲張)的臨床表現;③肝功能明顯異常:血清總膽紅素和結合膽紅素升高,白蛋白下降,白蛋白/球蛋白(A/G)比例異常,凝血功能異常;④影像學檢查有肝硬化表現:如:脾靜脈和門靜脈直徑增寬,左右肝葉失調,肝外形不規則,脾大等;⑤肝臟活組織檢查見假小葉形成 。(3)有肝硬化并發癥:消化道出血、肝性腦病、自發性細菌性腹膜炎、肝腎綜合征等 。
審核標準:同時具備(1)(2)(①②③④或①⑤)(3)項
復審時間:免于復審 。
23、慢性腎?。ǎ?期CKD、4期CKD)
申報材料:(1)腎功能檢查化驗單,通過計算 GFR<60ml/min;(2)尿液常規化驗單、血常規化驗單,泌尿系統彩超等輔助檢查;(3)二級以上醫院住院資料(入院記錄、出院小結及輔助檢查報告等) 。
審核標準:(1)、(2)、(3)項 。
復審時間:免于復審 。
24、腦卒中后遺癥
申報材料:(1)有因本病在二級以上醫院的住院病史(提供病案首頁、入院記錄、出院小結及病情證明等);(2)腦部 CT 或腦部 MRI 檢查報告(明確顯示本病種);(3)肢體肌力障礙 , 偏癱肌力≤4 級;(4)近半年內連續藥物治療和康復資料的病歷記錄;(5)其他與病種相關材料 。
審核標準:(1)、(2)、(3)、(4)項 。
復審時間:免于復審 。
25、癲癇
申報材料:(1)有二級以上醫院因癲癇發作的住院藥物治療病史;(2)動態腦電圖檢查或尖慢復合波等異常報告 。審核標準:(1)、(2)項 。
復審時間:五年復審 。
復審材料:五年后仍未治愈的,需提供近一年內病歷資料和相關專家認定的資料,經復核后方可繼續享受特殊慢性病待遇 。
26、重癥肌無力
申報材料:(1)有二級以上醫院因肌無力住院診療病史;(2)肌電圖異常報告;(3)病理診斷提示肌纖維改變、神經肌肉接頭處改變、胸腺病變;(4)血清自身抗體陽性報告;(5)其他輔助實驗陽性報告:肌疲勞實驗、騰喜龍試驗和新斯的明試驗等 。
審核標準:(1)、(2)、(3)(4)(5)中任意一項 。
復審時間:免于復審 。
27、血吸蟲?。匝?、晚浦J媯?
申報材料:慢性血吸蟲?。海?)有疫水接觸史;(2)可有腹痛、腹瀉或膿血便、多數有以左葉為主的肝腫大 , 少數伴脾腫大;(3)糞檢查出蟲卵或毛蚴 。無治療史者直腸活檢發現蟲卵沉積;有治療史者發現活卵或近期變性蟲卵;(4)無治療史或治療時間在 3 年以上病人,環卵沉淀試驗環沉率≥3%及(或)間接血凝試驗滴≥1:10,酶標記反應陽性 。審核標準:具備(3)項為確診病例;同時具備(1)(2)(4)項可作臨床診斷 。晚期血吸蟲?。海?)反復接觸疫水或有明確的血吸蟲病史;(2)有門脈高壓癥狀、體征或有侏儒或結腸肉芽腫表現;(3)糞檢查到蟲卵或毛蚴,直腸活檢病理提示蟲卵沉積;(4)血清學診斷陽性 , 參見慢性血吸蟲病診斷標準 。
審核標準:具備(1)(2)(3)項為確診病例;同時具備(1)(2)(4)項可作臨床診斷 。
復審時間:免于復審 。
28、兒童生長激素缺乏癥
申報材料:(1)身高低于同年齡,同性別正常人 2 個標準差或第 3 百分位(根據 Stadiometer 測定);(2)生長速度小于 4cm 每年;(3)骨齡落后于同年齡,同性別正常均值 2 年以上(根據 Greulich-pyle 圖譜評價);(4)(4)GH激發試驗的血GH峰值低于10ug/l , 伴或不伴血IGF-1及IGFBP-3降低(低于同齡人,同性別正常人 2 個標準差);(5)排除引起生長遲滯的其他疾病 。
審核標準:(1)、(2)、(3)、(4)、(5)項 。
復審時間:三年復審 , 復審材料:三年后仍未治愈的,需提供近一年內病歷資料和相關專家認定的資料,經復核后方可繼續享受特殊慢性病待遇 。
29、系統性硬皮?。⊿Sc)
申報材料:(1) 肢端皮膚變硬、變緊,可累及整個肢體、面部、全身及軀干,手指硬皮病、手指尖有凹陷性瘢痕和指墊消失、雙肺基底纖維化;(2)與本病相關的自身免疫性抗體檢測陽性報告;(3)有二級以上醫院住院記錄資料 。
審核標準:(1)、(2)、(3)項 。
復審時間:免于復審 。
30、類風濕性關節炎
申報材料:(1) 肢端皮膚變硬、變緊,可累及整個肢體、面部、全身及軀干 ,手指硬皮病、手指尖有凹陷性瘢痕和指墊消失、雙肺基底纖維化;(2)與本病相關的自身免疫性抗體檢測陽性報告;(3)有二級以上醫院住院記錄資料 。
審核標準:(1)、(2)、(3)項 。
復審時間:免于復審 。

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