蘇州社區居民醫保參保指南查詢 蘇州社區居民醫保參保指南


一、辦理對象
居民醫療保險參保對象中的下列人員(以下統稱社區居民),通過社區社保工作機構辦理居民醫療保險參保繳費手續:
1.老年居民;
2.失業人員;
3.18周歲以下、不在校的少年兒童及嬰幼兒,或父母為本市市區戶籍、本人在本市以外學校就讀的學生 。
二、結算年度與申報繳費期
1.老年居民、失業人員的居民醫療保險結算年度自2022年起調整為每年1月1日至12月31日 。自2021年9月起,申報繳費期為每年9月1日至11月30日;
2.學生少兒、大學生的居民醫療保險結算年度為每年1月1日至12月31日,申報繳費期為每年9月1日至11月30日 。
三、辦理流程
1.本市戶籍社區居民于每年申報繳費期內 , 由本人或監護人攜戶口簿,到戶籍所在地社區工作機構 , 填寫《蘇州市區城鄉居民基本醫療保險參保登記表》,辦理下一-結算年度居民醫療保險參保繳費手續 。

失業人員還須提供本人《就業創業證》( 《就業失業登記證》或《就業登記證(勞動手冊)》 。符合免繳條件的重癥殘疾人須同時提供《中華人民共和國殘疾人證》和
《蘇州市勞動能力鑒定結論通知書》(對聽力、 語言、視力、肢體殘疾一至二級 , 智力、精神殘疾一至四級的殘疾人,視為完全或大部分喪失勞動能力,可免予勞動能力鑒
2.未就業港澳臺居民攜帶港澳臺居民居住證、取得積分入醫資格的0-7周歲未入學的蘇州市區流動人口子女由父母攜帶居住證和《蘇州市流動人口積分管理子女入醫核定表》至居住地所在社區辦理下一年度蘇州市區居民醫療保險參保繳費手續 。

3.社區工作機構對個人申報的資料進行審核,確認居民醫療保險參保資格,辦理參保登記手續后打印《蘇州市區居民醫療保險人員參保登記表(稅務)》 。
4.居民醫療保險費由稅務部門負責征收 。社區居民持上述表單及本人有效身份證件,于申報繳費期內,按稅務部門指定的繳費方式(稅銀平臺合作銀行網點或在線繳費渠道)進行繳費 。具備免繳資格的參保人員,辦理申報確認手續后即辦結下年度參保業務,無需個人繳費 。
四、注意事項
1.達到參保年齡、戶籍遷入本市市區、與用人單位終止解除勞動關系后失業、鑒定為重癥殘疾、出生三個月以內等新符合居民醫療保險參保條件的人員,以及未在規定的申報期內足額繳納醫療保險費,目上一醫保年度正常繳費的,可在結算年度內申請參加當年度居民醫療保險 。上述人員每月25日前辦妥參保登記及繳費申報手續 , 并按全年標準繳納居民醫療保險費或按規定申請免繳后,從次月起享受當年度居民醫保待遇 。

2、社區居民必須在規定時間內辦理參保繳費手續,方可享受相應年度的居民醫療保險待遇 。凡符合參保條件、但未在申報繳費期內辦妥參保手續的社區居民,以及出生后超過3個月申請辦理居民醫療保險的新生兒,須待下一結算年度申報繳費期內方可辦理參保有關手續,結算年度內不再受理 。
3.對首次參加社會醫療保險的人員,應當按人社部門規定申辦社會保障卡 。
4、老年居民、失業人員參加居民醫療保險后,應當連續不間斷繳費 。凡參保后又中斷參保的人品 , 辦理保手時 , 應同時按老年居民個人繳費標準補繳中新期間(已務
加職工醫療保險的年度除外)各年度的醫療保險費 。補繳期間發生的醫療費用,由個人承擔,居民醫?;鸩挥杞Y付 。存在上述情形的參保人員,社區社保工作機構應通知個人至區醫保經辦機構辦理補繳手續,區醫保經辦機構審核后 , 打印《社會保險費征收通知單(稅務)》,參保人員按照稅務部門指定的繳費方式(稅銀平臺合作銀行網點或在線繳費渠道),一并繳納當年度繳費及補繳費金額 。
5.失業人員可以參加居民醫療保險,也可以按靈活就業人員辦法參加職工醫療保險 。失業人員在選擇參保類型前應詳細了解有關政策規定,選擇適合自己的參保類型 。
6.社區居民是否符合居民醫療保險費免繳條件,以辦理參保登記手續時情況為準 。
7.參保居民內因亡故等原因不符合享受居民醫保待遇條件的,家屬應及時按規定辦理其醫保個人參保關系注銷等相關手續,
【蘇州社區居民醫保參保指南查詢 蘇州社區居民醫保參保指南】8.進入醫療保險待遇享受期后,已繳納的居民醫療保險費一律不作退費 。

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