長護險如何結算 宜昌長護險待遇怎么結算

長護險如何結算 宜昌長護險待遇怎么結算

長護險如何參保繳費
1.參保范圍:宜昌城區(不含夷陵區)職工醫保參保人員 。
2.籌資標準:每人每年80元,其中個人繳納10元 。
3.繳費方式:當前正常劃分醫保個人賬戶的參保人員,統一從醫保個人賬戶代扣代繳10元;按5.5%繳納基本醫保費的參保人員 , 與基本醫保費同步繳納10元 。【長護險如何結算 宜昌長護險待遇怎么結算】

待遇享受標準和費用結算方式
符合享受待遇條件的失能參保人員在定點護理機構發生的合規護理服務費用由長護險基金和參保人員共同承擔 。
限額標準以下、符合《宜昌市長期護理保險護理服務項目規范(試行)》的項目費用由承辦機構審核后據實支付給護理機構;超出限額標準的長護險項目費用和其他費用由參保人員自行與護理機構結算 。
當前,長護險待遇月支付限額標準中度失能為1200元,重度失能為1500元;不足一月按天支付 , 日支付限額中度失能為40元,重度失能為50元;因病轉住院期間長護險待遇停止支付 。

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