2023年莆田市城鄉居民醫保參保、繳費、報銷一覽
一、參保對象
城鄉居民醫保參保對象為本市行政區域內未參加職工基本醫療保險的城鄉居民：
1.具有本市戶籍的城鄉居民；
2.我市各類全日制高校、中職學校、中小學、幼兒園等在校學生；
3.宗教活動場所的宗教教職人員；
【莆田醫保參保+繳費+報銷待遇一覽 莆田醫保 2680872】4.持有本市居住證（有效期內）的國內市外人員；
5.持有本市居住證或外國人居留許可（有效期內）的未就業境外人員（含港澳臺人員） 。
二、繳費標準
2024年度城鄉居民醫保參保個人繳費標準為380元/年/人 。2023年政府補助標準為640元/年/人 ， 2024年政府補助標準待上級通知 。
三、參保途徑
1.2023年8月底前仍參加莆田市城鄉居民醫保并且參保登記信息無變化的參保人員，無需重新辦理城鄉居民醫保參保登記 。
2.在莆田市新參?；騾⒈５怯浶畔⒂凶兏ㄈ鐓⒈５鼗螂U種發生過轉移，或在稅務繳費時查詢不到繳費數據）的群眾 ， 按以下方式辦理參保登記：
線上辦理渠道
1.關注“莆田醫療保障”微信公眾號 ， 選擇“參保服務”→點擊“城鄉居民參保登記”→選擇“為本人登記”或“為他人登記”→點擊“基層醫保區劃名稱”進入→“莆田市”下拉框選擇縣區→上部搜索欄輸入“所在鄉鎮或村居”→點擊搜索選擇所在村（居）→按提示錄入個人信息→上傳所需材料（參保人為本市戶籍人口上傳戶口簿戶主頁+本人頁，參保人為非本市戶籍上傳居住證、身份證）→點擊“保存”，則城鄉居民參保登記完成 。
2.通過閩政通APP/福建醫療保障微信小程序→點擊“醫保服務”/“服務”→點擊“居民參?！薄x擇“為本人登記”或“為他人登記”→后續步驟同上 。
線下辦理渠道
城鄉居民可持戶口簿、社會保障卡（無社會保障卡的持身份證、本市居住證或外國人居留許可材料）、新生兒由家長攜帶戶口簿到莆田市各醫保經辦服務窗口辦理參保登記或者出生后通過“出生一件事”在醫院辦理 。
四、繳費途徑
城鄉居民醫保參保登記后，可通過稅務部門提供的多種繳費渠道自主申報繳費 。
線上辦理
途徑一：通過“莆田醫療保障”微信公眾號 ， 選擇“參保服務”→點擊“城鄉居民參保繳費”跳轉稅務部門繳費渠道 ， “個人社(醫)保繳費辦理”—“查詢條件”中輸入身份證號碼和姓名，點擊“確定”，確認費款信息無誤后繳款 。
途徑二：銀行批量扣款：莆田市稅務局委托莆田市農商銀行（仙游縣稅務局委托仙游縣農商銀行）批量扣款，參保人員提前在已簽訂扣款協議的銀行賬戶存足醫療保險費，由莆田市農商銀行（仙游縣農商銀行）批量扣款 。人員信息發生變更需重新簽訂扣款協議 。批扣協議的簽訂、解除在辦稅服務廳、農商銀行柜面均可辦理 。批扣截止時間為2023年12月26日 。
溫馨提醒：在除農商銀行外的其他銀行換發第三代社?？ㄈ藛T，因其他銀行暫未開通銀行批扣功能，不能自動扣繳 。如原與農商銀行辦理批扣協議的 ， 請及時在原社?？ǎㄔ瓍f議代扣的銀行賬號）存足醫療保險費，待農商銀行批量扣繳 。未簽訂批扣協議的或者已簽訂批扣協議未成功扣繳的，請及時使用其他繳費方式繳納醫療保險費 。
現場辦理
途徑三：銀行柜面繳費：城鄉居民醫保參保人可攜帶身份證等有效證件及相應銀行的銀行卡，到全市農業銀行、農商銀行的所有網點均可辦理城鄉居民醫保費的申報繳費 。
途徑四：農村普惠金融服務點繳費：城鄉居民醫保參保人可攜帶身份證等有效證件，到農村普惠金融服務點刷卡繳費 。
途徑五：稅務大廳申報繳費：城鄉居民醫保參保人可攜帶身份證等有效證件及銀聯卡，到辦稅服務廳、行政服務中心稅務窗口申報繳費 。
五、享受待遇
城鄉居民醫保待遇主要分為：普通門診待遇、門診特殊病種待遇、住院待遇、大病保險待遇，符合條件的還可以享受醫療救助 。
1.普通門診待遇：參保人員在基層醫療機構就醫，發生政策范圍內的醫療費用，基本醫療保險按規定予以報銷，參保人員每年最高可在門診報銷400元 。
2.門診特殊病種待遇：參保人員患有門診慢特病(如高血壓、糖尿病)，在具有認定資質的定點醫療機構備案登記后，在定點醫院門診看病，可享受門診特殊病種待遇，由基本醫療保險按規定予以報銷 。
3.住院待遇：參保人在定點醫院住院發生的政策范圍內的醫療費用，基本醫療保險按規定予以報銷 。2023年8月10日起，莆田市城鄉居民醫保住院報銷比例再提高，同時下調住院起付線 。
4.大病保險待遇：城鄉居民醫保參?；颊呋即蟛“l生的符合規定的高額醫療費用，經基本醫療保險支付后 ， 給予進一步報銷 。
5.醫療救助：對救助對象在定點醫藥機構發生的住院、門診特殊病種治療的基本醫療保險政策范圍內醫療費用，扣除基本醫療保險、大病保險等支付的金額后，對其年度內政策范圍內個人自付醫療費用進行救助 。
六、咨詢途徑
1.醫保參保咨詢：關注微信公眾號“莆田醫療保障”或撥打醫保窗口咨詢電話 ， 或咨詢當地醫保經辦服務窗口 。
2.稅務繳費咨詢：關注微信公眾號“福建稅務”“莆田稅務” ， 或撥打咨詢電話12366，或咨詢當地稅務機關辦稅服務廳 。
附：各地醫保窗口及稅務局辦稅服務廳咨詢電話
