2024桂林惠民保保險責任 桂林惠民保怎么報銷

2024桂林惠民保保險責任 桂林惠民保怎么報銷

桂林惠民保保險責任如下:
適用人群范圍
桂林市職工和城鄉居民基本醫療保險參保人員 (含新市民)(不受年齡、戶籍、健康狀態、既往病史、職業類型和患病風險限制 , 均可自愿參保 。
保障時間:一年
保險費用:76元/人/年
保障責任:
責任一:基本醫療保險范圍內住院醫療費
1、保障范圍:
保險期間內,參保人在定點醫療機構住院發生的醫保目錄內費用 , 經基本醫療、大病/大額、醫療救助
后 , 剩余個人自付部分 。
2、保險金額:100萬元
3、賠付比例:

(1)非既往病癥人群:
①桂林市基本醫療保險統籌地區定點醫療機構就醫:
年度基本醫保最高支付限額以內:60%;
年度基本醫保最高支付限額:70%
②桂林市基本醫療保險統籌地區外異地定點醫療機構就醫
年度基本醫保最高支付限額以內:50%
年度基本醫保最高支付限額:60%
(2)既往病癥人群:
①桂林市基本醫療保險統籌地區定點醫療機構就醫:
年度基本醫保最高支付限額以內:40%;
年度基本醫保最高支付限額:50%
②桂林市基本醫療保險統籌地區外異地定點醫療機構就醫
年度基本醫保最高支付限額以內:30%

年度基本醫保最高支付限額:40%
責任二:基本醫療保險范圍外住院醫療費用
1、保障范圍:
保險期間內 , 參保人在定點醫療機構住院治療產生的醫保目錄外個人自費費用 。
2、保險金額:100萬元
3、賠付比例:
(1)非既往病癥人群:
①桂林市基本醫療保險統籌地區定點醫療機構就醫:
年度基本醫保最高支付限額以內:30%;
年度基本醫保最高支付限額:30%
②桂林市基本醫療保險統籌地區外異地定點醫療機構就醫
年度基本醫保最高支付限額以內:30%

年度基本醫保最高支付限額:30%
(2)既往病癥人群:
①桂林市基本醫療保險統籌地區定點醫療機構就醫:
年度基本醫保最高支付限額以內:10%;
年度基本醫保最高支付限額:10%
②桂林市基本醫療保險統籌地區外異地定點醫療機構就醫
年度基本醫保最高支付限額以內:10%
年度基本醫保最高支付限額:10%
責任三:特定藥品費用
1、保障范圍:
保險期間內,參保人由指定醫院??漆t生開具處方,在指定藥店購買符合《桂林惠民保特定藥品目錄》支付范圍內的藥品費用 。
2、保險金額:100萬元
3、賠付比例:
(1)非既往病癥人群:
①桂林市基本醫療保險統籌地區定點醫療機構就醫:
年度基本醫保最高支付限額以內:60%;
年度基本醫保最高支付限額:60%
【2024桂林惠民保保險責任 桂林惠民保怎么報銷】②桂林市基本醫療保險統籌地區外異地定點醫療機構就醫
年度基本醫保最高支付限額以內:50%
年度基本醫保最高支付限額:50%
(2)既往病癥人群:
①桂林市基本醫療保險統籌地區定點醫療機構就醫:
年度基本醫保最高支付限額以內:40%;
年度基本醫保最高支付限額:40%
②桂林市基本醫療保險統籌地區外異地定點醫療機構就醫
年度基本醫保最高支付限額以內:30%
年度基本醫保最高支付限額:30%

相關經驗推薦