2024江西生育醫療費用保障工作有哪些調整

2024江西生育醫療費用保障工作有哪些調整

2024江西生育醫療費用保障調整
一、提高職工生育醫療費用保障水平
 ?。ㄒ唬┥耪鏌攪品延?。參加我省生育保險的女職工和男職工的未就業配偶在定點醫療機構發生的政策范圍內生育門診醫療費用報銷不設起付線,由統籌基金按照100%支付,最高支付限額1200元 , 低于最高支付限額的,按實際費用支付 。生育門診醫療費用統籌基金支付費用不納入職工醫保普通門診統籌支付限額計算 。

 ?。ǘ┳≡悍置湟攪品延?。參加我省生育保險的女職工和男職工的未就業配偶在定點醫療機構發生的政策范圍內住院分娩醫療費用報銷不設起付線,統籌基金支付比例分別為二級及以下醫療機構100%、三級醫療機構90%,統籌基金支付費用納入職工基本醫保、大病保險封頂線合并計算 。

?。ㄈ┢淥延?。住院分娩以外的生育醫療費用報銷按照職工醫保普通住院待遇執行 。
二、提高城鄉居民生育醫療費用保障水平

 ?。ㄒ唬┥耪鏌攪品延?。按照統籌地區城鄉居民醫保門診統籌政策執行 。
 ?。ǘ┳≡悍置湟攪品延?。參加我省城鄉居民醫保的產婦在定點醫療機構住院分娩發生的政策范圍內醫療費用報銷不設起付線,統籌基金支付比例分別為二級及以下醫療機構100%、三級醫療機構90%,統籌基金支付費用納入城鄉居民基本醫保和大病保險封頂線合并計算 。
 ?。ㄈ┢淥延?。住院分娩以外的生育醫療費用報銷按照城鄉居民醫保普通住院待遇執行 。
三、其他需要明確的事項
 ?。ㄒ唬┦⊥庖斕鼐鴕椒⑸納攪品延帽ㄏ湊鍘豆賾誚徊階齪沒疽攪票O找斕鼐鴕街苯詠崴愎ぷ韉耐ㄖㄊ孕校罰ǜ右獎7ⅰ?022〕22號)規定執行 。
【2024江西生育醫療費用保障工作有哪些調整】 ?。ǘ?024年1月1日及以后結算的生育醫療費用按本通知規定執行 。

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