石家莊城鄉居民醫保住院起付標準和支付比例

石家莊城鄉居民醫保住院起付標準和支付比例

更新時間:2023.12.22
住院待遇醫療機構級別起付標準(元)支付比例新華區、橋西區、長安區、裕華區、高新區以外一級及以下10092%縣域二級40080%新華區、橋西區、長安區、裕華區、高新區一級20090%二級80075%市屬三級100065%省屬三級150060%異地就醫省內異地就醫直接結算 , 執行就醫地規定的支付范圍及其標準;醫保基金起付標準按參保地相關政策執行 。支付比例按參保地相關政策執行省外異地就醫經備案,轉省外醫保協議醫療機構住院的,每次起付線為2000元50%未備案,轉往省外醫保協議醫療機構就醫,起付線為4000元30%說明:【石家莊城鄉居民醫保住院起付標準和支付比例】



1、參保居民在市域內中醫醫院住院,每次起付線比同級綜合醫院住院的起付線降低100元 , 最低不低于100元;報銷比例比同級綜合醫院住院提高3個百分點,最高報銷比例不超過97% 。
2、參保城鄉居民連續參保繳納醫保費的年限與住院醫療費的支付比例掛鉤 , 從參保繳費的第二年起,每增加一個繳費年度,支付比例增加1個百分點 。2017年以前有此政策規定的,最高不超過8個百分點;2017年及以后連續參保繳費的,最高不超過8個百分點 。支付比例最高不超過95%,在市域內中醫醫院住院支付比例最高不超過97% 。
3、基本醫保基金支付各項醫療費的年度限額為20萬元 。
4、納入石家莊市醫保定點范圍的北京、天津等市的三級醫療機構住院起付線和支付比例按省屬三級醫療機構標準執行 。

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