哺乳期乳腺炎會化膿嗎怎么治療 哺乳期乳腺炎會化膿嗎

哺乳期乳腺炎會化膿嗎怎么治療 哺乳期乳腺炎會化膿嗎

乳腺炎是我們熟悉的疾病,也很常見,特別是哺乳中生病的概率更高,生病后必須重視,積極治療 。
哺乳期乳腺炎會化膿嗎?
乳腺炎是乳腺急性化膿性感染,是產褥期常見病 。主要是由于乳汁淤積和細菌感染,臨床上乳房膨脹、疼痛、局部皮膚紅腫等情況較多 。在出現這些癥狀之后,要是沒有及時采取有效的治療措施的話,病情就會發生惡化,出現化膿的情況 。

哺乳期乳腺炎癥狀
1、乳頭溢液:對溢液呈血性、漿液血性時應特別注意作進一步檢查 。
2、乳腺外形變化:腫塊處皮膚隆起,部分皮膚呈橙色皮膚狀 , 浮腫、變色、濕疹樣變化等 。
3、腫塊:早期乳房可接觸蠶豆大小的腫塊,硬,可活動 。一般無明顯疼痛,少數有陣發性隱痛、鈍痛或刺痛 。
哺乳期乳腺炎判斷
1、有乳頭創傷或乳頭發育不良史,開始有發冷、而后高熱、寒戰、頭痛、乳房脹痛或搏動性疼痛 。

2、早期乳房腫脹,局部硬結,進而紅、腫、熱、壓痛;形成膿腫則有波動感,感染表淺者可自行破潰;患側腋窩淋巴腫大、壓痛 。
3、全身反應:有食欲不振、體溫升高、寒戰,可并發敗血癥 。
4、輔助檢查:白細胞總數和中性粒細胞明顯上升 。
哺乳期乳腺炎檢查
1、自我檢查:發現乳房膨脹等不適,母親可以先自我檢查 。首先,照鏡子取座,觀察乳頭是否明顯破損、內翻、凹陷、紅腫等 。然后仰臥在床上,用食指、中指、無名指掌面沿著乳頭,用轉圈的方式按壓,有無壓痛感、異物感,甚至摸到明顯的硬塊 。

2、血液檢查常規:自我檢查發現異常時 , 應立即到醫院婦科就診 , 采血檢查常規,特別關注白細胞總數和中性粒細胞數的增加 。
3、必要時超聲波檢查:被診斷為乳腺炎,母親不必驚慌,也不必停止母乳喂養 。停止母乳喂養會增加乳汁淤積的機會,反而勤喂奶才能進來“排空”乳房 。但若出現乳腺局部化膿、乳腺感染、乳瘺,則應完全停止哺乳 , 并遵照醫囑好好治療 。
4、細菌學檢查:
(1)膿液涂層:抽出膿液涂層檢查,一般可以看到革蘭陽性球菌,也可以用抗酸染色檢查抗酸桿菌,有助于確定病原菌的種類 。
(2)膿液培養和藥敏試驗:指導臨床選擇抗生素 。
(3)血液細菌培養:急性乳腺炎并發膿毒敗血癥時 , 一般每隔一次采血進行細菌培養 , 直至陰性 。采血時間最好在預計寒戰、高熱之前提高陽性率 。對臨床表現極似菌血癥而血液培養多次陰性者,應考慮厭氧菌感染的可能,可抽血做厭氧菌培養 。
5、局部穿刺流膿:乳房深部流膿 , 炎癥明顯無變動者,可行穿刺流膿術,有助于確定乳房深部流膿位置 。
【哺乳期乳腺炎會化膿嗎怎么治療 哺乳期乳腺炎會化膿嗎】6、x線鉬靶照片:乳房皮膚腫脹增厚,間質陰影增生扭曲,血管陰影明顯增加,應用抗生素后炎癥變化明顯變化 。

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