兒童脫水如何補液

【兒童脫水如何補液】生長發育期間的兒童身體,不管是免疫系統、抵抗能力,還是身體內部的組織器官,都處于非常脆弱的狀態 , 由于身體內部的水分有限,而且很容易就會因為飲食不衛生、消化不良引起的腹瀉等各種疾?。?這些疾病在不斷造成排泄的同時,也會導致脫水現象的發生,那么,兒童脫水如何補液呢?
兒童脫水如何補液
1、確定輸液總量(定量):輕度脫水補液量為30~50ml/kg 。中度脫水為50~100ml/kg 。重度脫水為100~120ml/kg 。按照補液總量先補總量的2/3,學齡前期及學齡期小兒體液組成已接近成人,補液量應酌減1/4~1/3 。
2、確定輸液的種類(定性):輸液的種類需要根據脫水的性質來做決定 。原則是先鹽后糖,即先補充電解質后補充糖液 。通常對低滲脫水應補給2/3張含鈉液 。等滲脫水補給1/2張含鈉液,高滲脫水補給1/3~1/5張含鈉液 。若臨床上判斷脫水性質有困難時,可先按等滲脫水補充 。
3、確定輸液速度(滴速):補液速度取決于脫水程度,原則上是先快后慢 。如重度脫水,尤其對于有明顯血容量和組織灌注不足的患兒,應首先快速應用2.1含鈉液,按20ml/kg(總量不超過300ml)于30分鐘至1小時內靜脈輸入,以迅速改善循環血量和腎功能 。其余累積損失量于8~12小時內輸完 。高滲性脫水患兒的輸注速度宜稍慢 。
兒童脫水癥狀
1、體重迅速減輕,患兒體液丟失占體重5%以上考慮脫水存在,少尿,尿量減少程度與脫水嚴重程度成正比,眼窩凹陷,孩子雙眼窩凹陷時提示已有輕中度脫水 。
2、哭時仍有淚水,說明患兒處于輕度脫水狀態,哭而無淚水、口渴、煩躁不安提示機體嚴重缺水 。此外,嬰兒前囟門凹陷,皮膚彈性差,四肢末端涼也為患兒脫水的客觀征現象 。
不管是多大年齡的孩子脫水,都會導致身體疲勞、體重下降的現象,而且 , 因為小孩子飲食不清潔導致的腹瀉,或者在玩耍時的大量出汗情況會經常發生,這也就導致了身體水分需要及時補充,否則,很容易就會出現脫水的現象 。所以,在生活中需要讓孩子們養成喝水的習慣,及時補充體內的水分含量 。

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