皰疹性咽炎是手足口嗎

手足口是常見的傳染病之一,大多發生在5歲以下的嬰幼兒中 。臨床以發熱和手、足、口腔等部位的皮疹、潰瘍為主要表現 。個別患者可引起心肌炎、肺水腫、無菌性腦膜腦炎等致命性并發癥 。那么,皰疹性咽炎是手足口嗎?
當季,正是皰疹性咽峽炎和手足口病的流行季,有人就問了,皰疹性咽峽炎不就是手足口病嗎?當然不是那么簡單!皰疹性咽峽炎是一種特殊類型的急性上呼吸道感染 。皰疹性咽峽炎主要由柯薩奇病毒 A 組病毒感染所致,高危人群主要是 1~7 歲的小兒 , 一年四季均可發生,一般 4~7 月為發病的高峰期 。潛伏期約為 2~4 天,常突起發熱,熱度高低不一,最高可達 40℃ 以上,一般持續 2~4 天,偶可引起熱性驚厥 。皰疹破潰后會引起咽峽部疼痛或甚滿嘴疼痛、厭食或拒食,可伴有流涎、嘔吐、頭痛、腹痛或肌肉痛等癥狀 。
然而,引起皰疹性咽峽炎的病毒除了柯薩奇病毒 A 組外,可能還有 B 組 1~5 型和埃可病毒 3、6、9、16、17、25、30 型參與其中 。臺灣的研究還發現約 10% 兒童發生癥狀性 EV71 感染也可表現為皰疹性咽峽炎 , 而 EV71 是重癥手足口病的極惡元兇 , 但是,可以引起皰疹性咽峽炎的病毒并不一定都可以導致手足口?。腫憧誆〔灰歡ǘ加敘逭钚匝氏墾?。
【皰疹性咽炎是手足口嗎】所以部分手足口病的確可能只表現為皰疹性咽峽炎 , 而至始至終就是沒有出現皮疹 。從這個角度來說,皰疹性咽峽炎可能就是手足口病的一種特殊類型 , 也就是說,沒有出現皮疹而僅有口腔皰疹的,建議診斷為皰疹性咽峽炎,如果在此基礎上又出現皮疹了,則建議診斷為手足口病 。

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