蘇州居民醫療保險門診費用范圍 蘇州居民醫療保險門診費用范圍是什么


門診費用范圍
1.在本市定點醫療機構就診時符合規定的門診費用;
2.在本市定點零售藥店購買醫療保險藥品目錄中的非處方用藥或持醫保專用處方購買處方藥的費用 。
注意事項
1.參保人員門診就醫購藥時,應當主動出具本人社會保障卡、病歷;購、配處方藥應同時出具定點單位執業醫師開具的處方 。因本人不能到場 , 委托他人代辦的,代辦人除出具委托人的社會保障卡、病歷外,還應當同時出具委托人和代辦人的有效身份證件 。

2.參保人員在蘇州市區定點門診醫療機構(包括社區衛生服務機構、門診部、診所、單位衛生所)門診就醫,每日實時劃卡結算不得超過3次(超過3次的,醫療保險基金不予結付);單次配藥超過200元的,還應當登記相關信息 。
【蘇州居民醫療保險門診費用范圍 蘇州居民醫療保險門診費用范圍是什么】3.參保人員門診醫療費用經基本醫療保險統籌基金支付后,其個人負擔的合規醫療費用按規定分別納入居民大病保險和醫療救助范圍 ?;颊甙l生的符合結付規定的門診費用,可直接劃社會保障卡結付,參保人員只需支付個人承擔的費用(包括個人自付部分和個人自費部分) , 其余費用由市醫保中心與定點醫療機構、零售藥店進行結算 。

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