脾大一般為病理性 ， 其原因可為兩類：一類是感染性脾大；另一類是非感染性脾大 。
一、感染性：
1、急性感染，見于病毒感染、立克次體感染、細菌感染、螺旋體感染、寄生蟲感染 。
2、慢性感染，見于慢性病毒性肝炎、慢性血吸蟲病、慢性瘧疾等 。
二、非感染性：
1、淤血 ， 見于肝硬化、慢性充血性右心衰竭、慢性縮窄性心包炎或大量心包積液、特發性非硬化性門脈高壓癥等 。
2、血液??，见釉嶗謹S嘈偷募甭園籽?、红白血病、恶谢涇巴瘤、恶性讬┋细胞?。?特發性血小板減少性紫癜、溶血性貧血、脾功能亢進癥等 。
3、結締組織?。?如系統性紅斑狼瘡、皮肌炎等 。
4、組織細胞增生癥，黃脂瘤病綜合征、嗜酸性肉芽腫 。
5、脾腫瘤與脾囊腫，脾惡性腫瘤原發性者少見，以脾淋巴瘤最常見 ， 原發癌灶多位于消化道，胃、結直腸多見 。
【脾大就一定有毛病嗎】出現脾大的情況 ， 建議醫院就診，進一步診治 。
