穩定型心絞痛的臨床表現有哪些

穩定型心絞痛也稱為勞力性心絞痛,是在冠狀動脈固定性嚴重狹窄基礎上,由心肌負荷的增加 , 引起心肌急劇暫時的缺血缺氧臨床綜合征 。
【穩定型心絞痛的臨床表現有哪些】其特點為陣發性的前胸壓榨性疼痛或憋悶感覺,主要位于胸骨后部,可以放射至心前區和左上肢尺側,常發生于勞力負荷增加時,如運動,飽餐,天氣寒冷,往往持續數分鐘,多為3到5分鐘,一般不超過半小時 , 休息或舌下含硝酸甘油,疼痛消失,疼痛發作的程度,頻率,性質以及誘發因素在數周或數月內無明顯變化 。
因此我們可以做心電圖明確 , 在發作時是否有ST—T缺血改變,做心臟彩超,心肌酶學,關鍵是要做冠脈造影明確 。如果冠脈狹窄大于50% , 可以診斷為穩定型冠心病 。
在治療上,我們一般還是以優化藥物治療為主 , 包括抗血小板藥物阿司匹林 , 氯吡格雷或替格瑞洛,他汀類的藥物,β受體阻滯劑,硝酸脂類藥物以及心臟能量代謝藥,如果在藥物治療基礎上仍然有癥狀 , 并且冠脈狹窄達90%,可以行PCI治療 。

相關經驗推薦