直腸癌的篩查首選是肛門鏡檢查和肛門指診，因為在患有直腸癌后，可以觸摸到質硬的包塊，活動度較差，表面凹凸不平 ， 有時會有壓痛感，部分患者還會有膿血樣便 。但是如果直腸癌的位置較高時，這時通過體格檢查就難以發現，需要行結直腸鏡來進行明確，如果發現有腫物時，可以行組織的活檢，查看是否有腫瘤細胞 。
【直腸癌應該怎樣篩查】在檢查期間，患者不能飲用含有酒精的飲品，不要吃血液制品 ， 也不要吃辛辣的食物 。平時應養成一個良好的生活習慣，例如，可適當攝入新鮮的水果和綠色蔬菜，適當增加運動，以提高身體的抵抗力 。
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