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2021宜興市停機切換國家醫療保障信息平臺公告

生活百科參保

宜興市關于上線國家醫療保障信息平臺的公告
為進一步加強醫療保障信息化建設 ， 向參保人提供更加便捷高效的醫保服務 ， 按照國家和省醫療保障局統一部署 ， 宜興市將于2021年10月25日正式切換上線國家醫療保障信息平臺(以下簡稱“新平臺”) ， 現將有關事項公告如下：
?停機切換時間
1、自2021年10月18日18時至10月25日8時 ， 暫停全市醫保相關業務辦理 ， 停止使用現有醫保系統核心業務功能 。
2、自2021年10月22日18時至10月25日8時 ， 暫停全市范圍內定點醫療機構、定點零售藥店醫保刷卡業務(包括醫保電子憑證刷碼業務、電子社?？ㄎ⑿判〕绦蜥t保功能使用) ， 暫停異地就醫聯網結算業務 。
?暫停業務范圍
2021年10月18日18時至10月25日8時 ， 醫保經辦機構及各鎮(園區、街道)為民服務中心暫停辦理所有醫保業務;暫停企業醫保服務大廳、“宜興醫?！蔽⑿殴娞?、宜興醫保網站、江蘇政務服務網、自助機、電子社?？ㄎ⑿判〕绦虻壬婕搬t保方面功能的線上辦理服務 。
2021年10月22日18時至10月25日8時 ， 參保人暫停醫保結算;定點醫療機構、定點零售藥店暫停醫保刷卡及異地就醫聯網結算 。
?停機切換期間業務辦理指南
停機切換期間 ， 參保人員就醫、購藥結算相關事項具體辦理如下：
(一)關于本地住院(含外地參保人員在宜興就醫)費用結算業務
1. 2021年10月22日17時前 ， 本地各定點醫療機構需將所有在院病人轉為自費登記 ， 待新平臺啟用后重新辦理醫保登記及結算等業務 。建議符合出院標準的參保人員及時辦理出院結算手續 。
2. 2021年10月22日18時至10月25日8時 ， 符合出院條件的參保人員應先辦理出院手續 ， 暫不做醫保結算 ， 待新平臺啟用后 ， 回原就醫機構重新登記辦理醫保結算 。新住院的參保人員 ， 先自費登記入院 ， 待新平臺啟用后 ， 辦理醫保登記及結算等業務 。
(二)關于門診就醫、特藥業務
2021年10月22日18時至10月25日8時期間 ， 參保人需全額支付相關費用 ， 待新平臺啟用后 ， 可持相關病歷資料至經辦機構(市醫保中心或各鄉鎮受理點均可)按規定手工報銷 。
建議慢特病參保患者根據自身病情治療需要 ， 提前一次性開具足量慢特病藥品 ， 盡量減少退費重結或手工報銷帶來的不便 。
(三)關于異地就醫聯網結算業務
1. 2021年10月22日18時前 ， 宜興市參保人員在外地聯網定點醫院就醫 ， 符合出院標準的 ， 應及時辦理出院手續;如不符合出院標準 ， 需繼續就醫的 ， 應辦理醫保轉自費手續 ， 待新平臺啟用后 ， 再辦理醫保自費轉刷卡的結算業務 。如因特殊原因未能刷卡 ， 患者可先行墊付現金 ， 待新平臺啟用后 ， 攜帶相關材料赴參保地醫保經辦機構按規定進行報銷 。
2. 2021年10月22日18時至10月25日8時 ， 因系統停機無法辦理異地聯網結算業務的 ， 參保人員需在外地聯網定點醫院入院就醫的 ， 先行墊付現金結賬 ， 待新平臺啟用后 ， 攜帶相關材料赴參保地醫保經辦機構按規定報銷;2021年10月18日18時前已經在系統內辦理過異地和轉外手續的參保人員 ， 無法在外地聯網定點醫院辦理醫保入院手續的 ， 先自費登記入院 ， 待新平臺啟用后 ， 辦理醫保登記及結算業務 。

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