診斷標準下調,一夜新增近3億高血壓患者,外資藥企霸榜降壓藥


診斷標準下調,一夜新增近3億高血壓患者,外資藥企霸榜降壓藥

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診斷標準下調,一夜新增近3億高血壓患者,外資藥企霸榜降壓藥

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本文來源:時代財經 作者:李傲華
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圖片來源:圖蟲創意

“一覺醒來,我成了高血壓患者 。”在得知新的高血壓診斷標準后,葉彤(化名)對時代財經說 。
11月13日,《中國高血壓臨床實踐指南》(下稱《指南》)正式發布 ?!吨改稀酚蓢倚难懿≈行?、中國醫師協會、中華醫學會心血管病學分會等機制共同制定 ?!吨改稀穼⒅袊扇烁哐獕涸\斷標準由≥140/90mmHg下調至≥130/80mmHg 。這是繼2017年美國高血壓指南與2022年中國臺灣高血壓指南之后,第3部下調高血壓診斷標準的指南 。
相關數據預測指出 , 按照新版《指南》的標準,中國高血壓患者數量將由2.45億增至近5億 , 中國近1/3的人口都將成為高血壓患者,新增患者中可能會包括相當數量的年輕人 。
山西省某三甲醫院心內科副主任對時代財經表示,高血壓診斷標準的下調會擴大高血壓人群,也可能會擴大抗高血壓用藥的人群 , 但同時也可以降低因為高血壓引發的一些心腦血管疾病的發病率 , 所以從長期的經濟賬來看,這是很合理的調整 。
被稱為“無聲的殺手”,年輕人也中招

心血管疾病已經成為中國城鄉居民死亡的首位病因 ?!吨袊难芙】蹬c疾病報告2021》指出,2019年,我國農村、城市心血管病分別占死因的46.74%和44.26%,這意味著每5例城鄉居民的死亡中,就有2例是死于心血管疾病 。據推算,我國心血管病現有患者規模約3.3億人,其中高血壓患者約為2.45億人 。
而受到工作壓力大、生活習慣等因素影響,心血管疾病的發病還呈現出年輕化趨勢 。國家心腦血管病聯盟發布的《中國中青年心腦血管健康白皮書》顯示 , 我國每6個心腦血管疾病患者及高風險者中,就有一個是90后 。
中國醫學科學院阜外醫院心血管內科的主任醫師倪新海在接受媒體采訪時指出,高血壓是心腦血管病的基??,也睉哑为“无声导{筆幀?。高血壓本身可能無感覺無癥狀,但卻容易出現并發癥 , 一般表現在心、腦、腎、大動脈、眼底等5個方面 。
而對于此次高血壓標準的下調,多位心血管專家均表示贊同 。
“這次調整是在大量的隊列研究基礎上進行的 ?!鄙鲜瞿橙揍t院心內科副主任出,將血壓控制的防線前移,是為了更好地避免心腦腎等器官并發癥的發生 。
“(高血壓的診斷標準)早就該下調了 ?!痹袊t學科學院阜外醫院副院長、原國家心血管病中心副主任楊躍進也對時代財經表示 。
“我們國家的高血壓防治意識相對較為薄弱,很多患者都是等到出現頭暈等明顯癥狀了才來就診,這就導致我國高血壓知曉率偏低 , 而且很多患者不愿意吃藥 。心血管就像是彈弓上的橡皮筋,如果血壓太高,那么血管就相當于一根一直被繃緊的橡皮筋,很快便會失去彈性,所以高血壓一定要好好服藥 。”楊躍進說 。
楊躍進告訴時代財經,早在二三十年前,當他還是一名年輕醫生時,就已經相信人最理想的血壓范圍應該是在110/70mmHg以下 , 這個認知源于他在一名老教授課堂上看到的一項研究數據,數據展示了血壓與心血管事件之間的關系 , 當血壓低于110/70mmHg時,心血管事件趨于0 。此外,楊躍進在臨床診治上也發現,當患者的血壓降到110/70mmHg的時候,心絞痛等癥狀明顯消失,反之如果不降血壓,那么癥狀就會持續存在 。因此,楊躍進推測,110/70mmHg應該是最理想的血壓標準 。

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