新冠引起的心肌炎傳染嗎 心肌炎傳染嗎

提到了心肌炎這個疾病,相信很多人都會覺得非常陌生 。因為心肌炎是一種因為各種不同的原因而引起的心肌炎癥的一種病變疾病 。此外很多人都會擔心心肌炎的傳染性問題,尤其是一些心肌炎患者很害怕自己的疾病會傳染給自己的孩子,導致孩子得病 。那么到底心肌炎傳染嗎?
病因
心肌炎的病因可分為下列幾種
1.感染性因素:病毒如柯薩奇病毒、艾柯病毒、流感病毒、腺病毒、肝炎病毒等;細菌如白喉桿菌、鏈球菌等;真菌;立克次體;螺旋體;原蟲等 。其中病毒性心肌炎最常見 。2.自身免疫性疾病:如系統性紅斑狼瘡、巨細胞性心肌炎3.物理因素:如胸部放射性治療引起的心肌損傷 。4.化學因素:如多種藥物如一些抗菌素、腫瘤化療藥物等 。
臨床表現
心肌炎可發生于各年齡的人群,以青壯年發病較多 。對于感染性原因引起的心肌炎,常先有原發感染的表現,如病毒性者常有發熱、咽痛、咳嗽、嘔吐、腹瀉、肌肉酸痛等,大多在病毒感染1~3周后出現心肌炎的癥狀 。不論心肌炎的病因,心肌炎的臨床癥狀與心肌損害的特點有關,如以心律失常為主要表現者可出現心悸、嚴重者可有黑蒙和暈厥;以心力衰竭為主要表現者可出現心力衰竭的各種癥狀如呼吸困難等;嚴重者發生心源性休克而出現休克的相關表現;若炎癥累及心包膜及胸膜時,可出現胸悶、胸痛癥狀;有些患者亦可有類似心絞痛的表現 。常見體征,竇性心動過速與體溫不相平行,也可有竇性心動過緩及各種心律失常,心界擴大者占1/3~1/2,見于重癥心肌炎,因心臟擴大可致二尖瓣或三尖瓣關閉不全,心尖部或胸骨左下緣收縮期雜音,心肌損害嚴重或心力衰竭者,可聞舒張期奔馬律,第一心音減弱,合并心包炎者可聞心包摩擦音,輕者可完全無癥狀,可發生猝死 。
心肌炎傳染嗎
心肌炎是一種復雜的疾病,很多患者都會關系心肌炎究竟會傳染嗎,心肌炎其實不會傳染,但是患者需注意保持室內環境的通風狀態,避免去人群多的地方,以免引起病毒感染 。此外還是要注意病毒性心肌炎在小兒中發病率較高,其危害性也較大 。注意給孩子保暖,在流感多發期不要帶孩子到人多的地方去 。一般孩子都比較小,不會表達,孩子可能會出現乏力、懶動、煩躁、憋悶,氣短等癥狀,起病前常有呼吸道或腸道感染史,如感冒,腹瀉等 。但有以上某個癥狀出現時,并不一定就是心肌炎 。家長應該及時帶孩子到醫院檢查,不要亂用抗生素,要早發現早治療 。
治療
心肌炎目前還沒有特異的治療方法 。主要是強調應臥床休息,以減輕心臟負擔和組織損傷 。伴有心律失常,應臥床休息2~4周,然后逐漸增加活動量,嚴重心肌炎伴有心臟擴大者,應休息6個月至一年,直到臨床癥狀完全消失,心臟大小恢復正常 。分別采用針對心律失常、心力衰竭、心源性休克的治療 。免疫抑制劑并沒有獲得一致公認的臨床療效,故不推薦常規應用 。激素的應用尚有爭論,但重癥心肌炎伴有房室傳導阻滯,或心源性休克者可以應用激素 。必要時亦可用氫化考的松或地塞米松,靜脈給藥 。
預后
大多數患者經過適當治療后痊愈,不遺留任何癥狀或體征,極少數患者在急性期因嚴重心律失常,急性心力衰竭和心源性休克而死亡,部分患者經過數周或數月后病情趨于穩定,但有一定程度的心臟擴大,心動能減退,心律失?;蛐碾妶D變化,此種情況可持續存在,為急性期后心肌瘢痕形成所致,還有部分患者由于急性期后炎癥持續而轉為慢性心肌炎,逐漸出現進行性心臟擴大,心功能減退,心律失常,經過數年或更長時間死于上述各并發癥 。各階段的時間劃分比較難定,一般可以6個月以內為急性期,6月至1年為恢復期,1年以上為慢性期,急性期不明確的慢性患者與心肌病難區分 。

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