天津生育保險管理中心 天津生育保險住院登記辦理指南

》》》天津生育保險住院登記辦理指南
【設定依據】
1.《中華人民共和國社會保險法》 第8條 社會保險經辦機構提供社會保險服務,負責社會保險登記、個人權益記錄、社會保險待遇支付等工作 。
2.《天津市人民政府辦公廳關于印發天津市職工生育保險規定的通知》(津政辦發〔2016〕99號)第23條實行定點醫藥機構協議管理 。職工生育、實施計劃生育手術等,應當到具有助產、計劃生育技術服務資質的基本醫療保險定點醫療機構生產或就醫
3.《市人力社保局市衛生計生委關于印發天津市職工生育保險規定實施細則的通知》(津人社規字〔2017〕1號)第10條《規定》第15條中"生育的醫療費用",是指產前檢查費、接生費、手術費、治療費、住院費、藥品費等 。第十四條生育醫療費采用限額、定額和按項目支付相結合的方式付費 。第18條參保人員在本市就醫發生的符合規定的生育醫療費用實行即時聯網結算 。
【申請條件】
申請人按規定在本市參保,按要求備齊申請材料后即可申報 。
【辦理地點及辦理流程】
參保人因生育、實施計劃生育手術(含終止妊娠)或治療計劃生育手術并發癥住院,在生育保險定點醫療機構聯網辦理住院登記 。未及時辦理的,可在就診的醫療機構補辦 。
因社會保障卡遺失、損毀,參保登記、待遇登記信息有誤或醫療機構網絡故障等原因,在醫療機構無法聯網辦理住院登記的,由本人或代辦人到醫保分中心辦理,并提供相關材料 。登記后將《天津市生育保險住院待遇資格確認書》交醫療機構進行聯網結算 。
【辦理材料】
1、聯網登記:由就診醫院辦理;
2、分中心登記:
①居民身份證或社會保障卡原件(一份);
②代辦人身份證或社會保障卡原件(一份,代辦人辦理時提供);
③住院證原件(一份) 。
【受理條件】
申請材料齊全、符合法定形式,受理申請 。
【收費標準】
不收費 。
【辦理時間】
辦公時間受理,條件符合、要件齊全的即時辦結 。
【注意事項】
1.因生育或終止妊娠住院的,參保人應具有效的妊娠登記信息 。
2.因計劃生育并發癥住院的,應具有效的計劃生育手術并發癥登記信息 。
【辦理機構及咨詢投訴】

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【備注】
【天津生育保險管理中心 天津生育保險住院登記辦理指南】以上辦事指南有可能隨政策變化而調整,如有調整以受理窗口解釋為準 。

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