1. 首頁 > 生活百科 > >

合肥城鄉居民醫保報銷比例是多少啊 合肥城鄉居民醫保報銷比例是多少

生活百科門診

合肥城鄉居民醫保報銷比例是多少？
答：一、住院報銷：
參保居民在我市定點醫療機構發生的政策范圍內住院醫療費用，出院時在定點醫療機構直接結算，基本醫保基金按下列規定支付：
本市一級及以下醫療機構、二級和縣級醫療機構、市屬三級 醫療機構、省屬三級醫療機構，基金起付標準分別為200元、500 元、700元、1000元，支付比例分別為90%、85%、80%、75% 。未經轉診跨縣（市）域在三級及以下、省屬三級醫療機構住院治療的，起付線增加1倍，報銷比例分別降低10、15個百分點 。急診搶救、傳染病、惡性腫瘤以及通過縣域醫共體牽頭醫院轉診的，起付標準和報銷比例不變 。【合肥城鄉居民醫保報銷比例是多少啊 合肥城鄉居民醫保報銷比例是多少】

二、門診報銷：
參保居民在定點醫療機構發生的政策范圍內門診醫療費用，結賬時憑身份證（戶口簿）在定點醫療機構直接結算 。居民醫保基金按下列規定執行：
（一）基層普通門診 。參保居民在參保地鄉鎮衛生院（社區衛生服務中心）、一體化管理的村衛生室（社區衛生服務站）發 生的普通門診費用，醫保基金按照60%比例支付，單次最高支付限額分別為50元、20元，年度基金累計最高支付150元/人 。
（二）大額普通門診 。在參保地二級及以上醫療機構發生的門診醫療費用（不含慢特病門診以及健康體檢、疫苗等不屬于醫保支付范圍的費用），單次達到200元且年度累計超過500元的，超過部分醫保基金按照60%比例支付，年度基金累計最高支付 2000元/人 。在市內跨縣（市）域發生的大額普通門診費用，醫保基金支付比例降低10個百分點 。

    相關經驗推薦