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2023年中山博愛康不予補償的費用

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2023年中山博愛康不予補償的費用
1. 在保障期間停止參加社會醫療保險（含其他醫療保障）的，在停止享受社會醫療保險（含其他醫療保障）待遇期間發生的醫療費用 。
2. 參保人應當由第三人負擔的費用、屬于工傷保險、生育保險支付的費用及支付后的個人負擔費用，在境外（含港、澳、臺）就醫發生的醫療費用，以及法律法規規定的其他不予支付的費用 。
【2023年中山博愛康不予補償的費用】3. 非疾病治療項目類，如各種健康體檢，如婚前檢查，旅游體檢、職業體檢、出境體檢等費用 。醫療咨詢費（包括心理咨詢，健康咨詢）、醫療鑒定、中風預測、健康預測、預防接種、預防服藥等費用 。
4. 各種不育（孕）癥、性功能障礙的診療項目（如：男性不育、女性不孕檢查、治療費、鑒定性病檢查、治療費，違反計劃生育的一切醫療費用） 。各種教學性、科研性和臨床驗證性的診療項目費用 。
5. 當次手術/住院社會醫療保險整體不予報銷的情形，如各 種美容、整形、非功能性矯形、減肥、增胖、增高、近視眼矯正 術；治療雀斑、脫痣、護膚、鑲牙、潔牙；配鏡、裝配假眼、假 肢、義齒、助聽器等發生的費用；各種保健用品如按摩器、各種 家用監測治療儀（器），各種牽引帶、輪椅、拐杖、腰圍、護膝、 藥枕、藥墊、磁墊、熱水袋等費用；人體信息診斷儀器等檢查、 治療費用；機器人手術等 。
6. 住院陪護費、護工費、陪人床費、洗理費、門診煎藥費、尿布費、氣功費、保健按摩費、院外交通費、文娛活動費、體療健身費、伙食費、食療費、營養費、賠償費、電話費、電冰箱費、電視費等費用 。嬰兒保溫箱費、食品保溫箱費、電爐費、煤火費、臉盆、口盅、餐具、拖鞋、衛生紙、日常清潔衛生費、衛生塑料袋費、排尿排便器具費、排污費、押瓶費、就醫路費及損壞公物賠償費、自帶風扇電費、洗頭加電吹風費 。
7. 出診費、巡診費、檢查治療加急費、加班費、自請特別護士、家庭醫療保健服務、家庭病房床位費、優質優價費等特需醫療服務（如：點名手術、點時手術、點名會診、點名檢查、點名護理、特殊病房費等） 。
8. 參保人員在醫保定點醫院（含特需、國際醫療部、外賓病房、干部病房、VIP病房等）住院或特定門診，因特需醫療加收的費用（參照本市公立醫療機構醫療服務政府指導價格） 。
9. 市場調節價醫療服務價格項目、營利性醫療機構自主定價項目超出本市公立醫療機構醫療服務政府指導價格的費用 。
說明：不予補償的情形，根據本市社會醫療保險政策動態調整 。

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