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臉長痘痘遲遲不消？小心‘粉瘤’來襲

小知識來襲痘痘遲遲不消小心‘粉瘤’

【臉長痘痘遲遲不消？小心‘粉瘤’來襲】

臉長痘痘遲遲不消？小心‘粉瘤’來襲

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我們的皮膚相當脆弱 ， 經常會受到粉刺、暗瘡的困擾 ， 但當臉上長了痘痘 ， 卻遲遲不消？這時候其實應當留意 ， 這可能不是青春痘 ， 而是“粉瘤” 。 “粉瘤”是皮脂腺囊腫的俗稱 ， 一般在形狀上比青春痘要大 ， 在受擠壓時也會出現白色潰膿的癥狀 。 許多人不經分辨 ， 以為只要將粉瘤擠破就可以解決問題 ， 但粉瘤其實會不斷在同一個地方復發 ， 并且緩慢地增大 。 到底該如何消除粉瘤？應該直接動手術 ， 還是應該吃藥或藥物注射？由于坊間關于消除粉瘤的說法各不相同 。 本期 ， 我們誠請國家皮膚中心皮膚專科顧問醫生陳齊平和The Dermatology Practice@Gleneages皮膚?？祁檰栣t生張友霖為讀者破解迷思 。 粉瘤一般有兩種類型 首先 ， 粉瘤與青春痘不同 ， 它并不會隨著身體荷爾蒙的變化而逐漸消失 。 相反 ， 陳齊平醫生指出 ， 大部分的粉瘤會一直留在身上 ， 只有形狀極小的粉瘤才可能在沒有治療的情況下消失 。 陳齊平醫生解釋說 ， 粉瘤一般有兩種類型：一種是從皮膚的表皮層長出的表皮樣囊腫 ， 而另一種是從毛囊、發囊長出的毛發囊腫 。 與青春痘不同 ， 粉瘤不僅會在臉上 ， 也會在頭皮、耳朵、手臂等身體部位上形成 。 但大多數的病患身上只會出現一處或兩處粉瘤 ， 大量出現粉瘤的情況是很罕見的 。 坊間說可以通過多曬太陽和毛巾熱敷的方法來讓粉瘤變小 ， 但這些方法其實并不具備科學依據 ， 消除的粉瘤的主要方法還是以手術為主 ， 從而消除皮脂腺排泄管的阻塞 。 陳齊平醫生說 ， 其實目前并沒有太多方法來防范身體上出現粉瘤 。 但我們可以盡量避免皮膚受傷 ， 并且遠離一些特定的藥物 ， 如同化性雄性類固醇（androgenic anabolic steroids） 。 這類藥物會讓粉瘤更容易惡化、發炎 ， 也可能會引發身體上出現新的粉瘤 。 自行擠壓導致紅腫發炎 一旦發現粉瘤 ， 我們不應該自行擠壓它 ， 這樣做反而會導致紅腫和發炎 。 粉瘤形成的根本原因在于皮脂腺排泄管受到阻塞 ， 因此除非進行徹底的清理 ， 否則阻塞的排泄管會因為不斷增多的內容物而膨脹 ， 這才導致了粉瘤緩慢增大 。 某些情況下 ， 醫生也會采用注射藥物的方式來消除粉瘤 ， 其中也包括使用病灶內類固醇注射（Intralesional steroid injection） 。 但陳齊平醫生認為 ， 這類注射只適合于尚未受到細菌感染的粉瘤 ， 而且并不能達到永久性的治愈 ， 依舊存在復發的可能 。 陳醫生也指出 ， 只有經過醫生確診后 ， 以手術的方式來切除粉瘤 ， 才能避免復發 。 無論是口服還是外用的抗生素 ， 其實都只能讓腫大的粉瘤變小 ， 但無法徹底去除 。 張友霖醫生則提醒讀者 ， 在考慮進行粉瘤切除手術時 ， 病患其實需要知道手術會留下傷疤 。 以頭部為例 ， 大多數小型的粉瘤都可以在局部麻醉的情況下輕松去除 ， 術后也無需住院 。 頭皮會在手術中縫合 ， 大約可在一個星期內復原 。 但手術會造成皮膚上留下疤痕 ， 而疤痕的大小取決于粉瘤有多大 ， 但它會隨著時間慢慢恢復 。 然而有些病人可能會長出瘢痕疙瘩（Keloid Scars） ， 這會讓傷疤處出現發癢、變厚的癥狀 。 病患在療養時 ， 可以避免過于操勞的活動 ， 確保傷疤不會受到拉扯 。 此外 ， 醫生也會給病患清潔傷疤的擦拭藥物 ， 每天保持清潔 ， 以防傷口感染 。

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