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健康佛醫保報銷中的自付、自負和自費是什么意思？

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健康佛醫保報銷中的個人自付、個人自負和個人自費是什么意思？
“個人自付”是屬于醫保報銷范圍內的，經醫保報銷后個人承擔的費用 。
“個人自負”是列入醫保報銷范圍內的項目，按規定比例仍需個人承擔一定比例的費用 。
“個人自費”是屬于醫保報銷范圍外的，醫保不報銷需個人全額承擔的費用 。
在醫保報銷過程中需要了解一些基本概念：三大目錄、醫保報銷公式、個人自付、個人自負和個人自費 。
1、三大目錄：
為保障參保人員基本醫療需求，規范基本醫療保險用藥、診療等方面的管理，國家規定了基本醫療保險藥品目錄、診療項目和醫療服務設施的報銷范圍(俗稱“三大目錄”) 。參保人員在定點醫療機構發生的符合三大目錄的相關醫療費用，醫療保險基金按照規定給予支付 。
2、醫保報銷公式：
醫保報銷的錢=【(甲類藥品的全部費用+乙類藥品扣除自付部分+其他符合醫保規定的費用)一起付線】×相應報銷比例 。
假設：城鎮在職職工小郭某次門診就醫，發生了醫保目錄范圍內的診療等費用2000元，甲類藥品費用3000元，乙類藥品費用5000元，乙類藥品的自付比例是10%，起付線是1800元，在社區醫院就醫其報銷比例為90% 。
算法：甲類藥全部費用3000元，加上將乙類藥品扣除自付外的其余費用4500元(乙類藥品自付部分為5000*10%=500元)，再加上符合醫保規定的診療等費用2000元，合計9500元 ?？鄢?800元的起付線，納入報銷范圍的費用是7700元 。則本次小郭的醫療費用，醫保能夠報銷：7700*90%=6930元 。
3、個人自付：
指的是醫保報銷范圍內的藥品、診療服務項目和醫用材料等，經基本醫保及大病保險報銷后，還需個人支付的費用 。
(簡單算一算：納入醫保核報范圍內費用10萬元，醫保報銷6萬元，個人自付部分為4萬元)
4、個人自負：
指的是在醫保的三大目錄內，但按規定仍需由參保人承擔一定比例的項目費用，如乙類藥品、醫療服務項目和醫用材料按比例先行支付部分費用 。
(簡單算一算：超醫保限價費用5萬元，乙類藥品總費用5萬元，個人自負部分為5萬+5萬×10%=5.5萬元)
5、個人自費：
指的是醫保核報范圍外的藥品、診療服務項目和醫用材料等，醫保不予報銷，需全部由個人承擔的費用 。
【健康佛醫保報銷中的自付、自負和自費是什么意思？】(全自費藥品、診療項目與耗材以全國統一的醫保信息業務編碼庫中錄入項目為準) 。

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