東營醫保報銷比例 東營醫保報銷比例2021

東營醫保報銷比例如下:
一、城鄉居民醫保報銷比例
(一)起付標準
1、參保人在一級定點醫療機構就醫起付標準為200元;
2、參保人在二級定點醫療機構就醫起付標準為500元;
3、參保人在三級定點醫療機構就醫起付標準為800元 。
(二)支付比例
1、參保居民在一級定點醫療機構住院 , 使用甲類藥品和統籌基金支付的診療項目、醫療服務設施發生的醫療費用 , 按90%支付;
2、參保居民在二級定點醫療機構住院 , 使用甲類藥品和統籌基金支付的診療項目、醫療服務設施發生的醫療費用 , 按75%支付;
3、參保居民在三級定點醫療機構住院 , 使用甲類藥品和統籌基金支付的診療項目、醫療服務設施發生的醫療費用 , 按60%支付 。
使用乙類藥品和統籌基金部分支付的診療項目、醫療服務設施發生的醫療費用 , 參保人自負20%后 , 再由統籌基金按規定支付 。
二、職工醫保報銷比例
(一)起付標準
?在職職工:
一級醫院500元、二級醫院600元、三級醫院700元 。
?退休人員:
一級醫院400元、二級醫院500元、三級醫院600元 。
(二)報銷比例
1、在三級醫院住院治療 , 統籌基金的起付標準為:職工700元 , 退休人員600元;超過部分 , 職工負擔25% , 退休人員負擔20% 。
2、在二級醫院住院治療 , 統籌基金的起付標準為:職工600元 , 退休人員500元;超過部分 , 職工負擔20% , 退休人員負擔15% 。
3、在一級醫院及其他類別的醫療機構住院治療 , 統籌基金的起付標準為:職工500元 , 退休人員400元;超過部分 , 職工負擔15% , 退休人員負擔10% 。
【東營醫保報銷比例 東營醫保報銷比例2021】注:年度內 , 從第三次住院起不設起付標準 , 分別按醫院等級和各自負擔比例確定個人和統籌基金支付數額 。

    相關經驗推薦