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咳嗽咳痰多久考慮肺結核通常咳嗽咳痰2周以上就要去醫院檢查一下 ， 看是不是肺結核了 。
因為連續咳嗽、咯痰2周以上 ， 或痰中帶有血絲是肺結核的主要癥狀，同時，還可能伴有胸痛、盜汗、午后低熱、全身疲乏、食欲減退等其他常見的癥狀 。
肺結核會有哪些癥狀結核病的病狀比較隱匿，不典型，歸納起來全身結核病中毒癥狀有低熱、盜汗、疲勞、食欲不振、體重減輕、女性月經不調 。
肺結核的局部癥狀如：咳嗽、胸痛、氣短、咯血 。而其他肺外結核依其侵犯器官、系統的不同而各有不同的局部癥狀，個別病人無任何癥狀、偶爾體檢時才發現 。
確診肺結核要做哪些檢查根據肺結核患者臨床表現、x線胸片、痰結核菌檢查與培養等，肺結核診斷一般不困難 。多數病人，根據臨床癥狀及x線胸片表現即可作初步診斷 。然而細菌學檢查是肺結核診斷最可靠的依據，老年人肺結核診斷中 ， 要注意癥狀可能不典型 。
1.痰結核菌檢查痰結核菌檢查是診斷肺結核最可靠的方法 。痰結核菌陽性表明肺結核患者結核病變活動，具有傳染性，必須進行積極的治療 。痰結核菌檢查的方法包括3種 。
(1)涂片檢查：除常規的抗酸染色外 ， 還有金銨染色與熒光顯微鏡檢查等，后兩種染色方法可縮短檢查時間，但假陽性略高 。
(2)集菌法：有沉淀及漂浮兩種方法，陽性率比涂片法高 。結核菌培養除常用的羅、金氏固體培養基外，有條件者可用快速培養法 。
(3)集菌檢查：對不會咳痰或痰量少的病人 ， 通過抽取胃液進行結核菌檢查有一定意義 。用高滲鹽水(3%氯化鈉)溶液霧化吸入可使不咳嗽的病人導痰做結核菌檢查 。
2.結核菌素反應變應原包括舊結核菌素(OT)與結核菌純蛋白衍生物(PPD) 。前者是培養成熟的結核菌，加溫殺滅過濾后獲得的濾液(蒸發至原液1/10量)，所含雜質較多，后者雜質較少 。將一定量的0T或PPD皮內注射至前臂，48～72h后觀察局部紅腫塊 。肺結核的診斷中臨床試驗往往從1IU(1：10000)開始，如無反應則用5IU(1：2000)，凡紅腫硬結直徑5～10mm者為陽性反應(+)，11～20mm為(++)，大于20mm或有水皰和組織壞死者為(+++) 。在我國，由于結核病仍較為嚴重，兒童普遍接種卡介苗，結核菌素陽性只證明有過結核感染，而不能說一定有結核病 ， 因而診斷意義不大，相反陰性反應卻有助于臨床否定肺結核的診斷 。應當指出，在某些肯定受過結核菌感染者中，也可能對結核菌素無反應，這包括使用激素或其他免疫抑制劑過程中，粟粒性結核及腦膜結核病人等 。
3.血清中結核菌抗體測定血清中抗結核菌(或具某一菌體成分如PPD、Ag5)的IgG等抗體測定對診斷具有輔助價值 。常用方法為酶聯免疫吸附試驗(ELISA) 。
4.血液檢查通常結核病患者血紅蛋白、白細胞都無明顯改變 。少數急性血行播散型結核，白細胞數可上升，個別病例甚至發生類白血病反應 。血沉可增快，反映機體炎癥或組織壞死改變，當病變好轉 ， 則血沉趨于正常，有助于了解病變發展的趨勢，但血沉加快不能作為肺結核的診斷依據 。
5.胸部x線檢查胸部x線檢查對發現病變，了解病變的部位、范圍、性質、病變的發展與療效判斷都有重要意義，是肺結核的一種重要肺結核的診斷方法 。當然 ， 肺結核的x線表現并無特異性，同樣要注意鑒別診斷 。除非有鑒別診斷上的特殊需要 ， 老年肺結核診斷不用做CT或MRI顯像檢查 。一般說來，老年人肺結核x線表現與其他年齡肺結核的表現無顯著特點，其病灶部位廣泛浸潤及空洞病變與年輕人肺結核相仿 。但也有人認為，老年人肺結核可出現不典型表現 。Morris提出，老年肺結核x線表現分為兩型 。
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