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無痛整形真的不會痛嗎，無痛整形真的不會痛嗎為什么

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無痛整形真的不會痛嗎，無痛整形真的不會痛嗎為什么

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無痛整形真的不會痛嗎
整形美容“無痛性手術”的原則，建立在完善的麻醉技術基礎之上 。通常包括4種：①局部浸潤麻醉；②局部阻滯麻醉：②局部浸潤加用鎮痛、鎮靜劑；④全麻 。實踐中最常應用的是第一種，即局部浸潤麻醉，通稱“局麻” 。
局麻的操作過程是將麻藥注射在手術區的組織內 ， 數分鐘后此區域變得麻木 ， 痛覺消失，遂開始正式手術 。這些藥是“卡因”類加用腎上腺素，如利多卡因、普魯卡因、布比卡因等等 。它們是化學上相似于可卡因的合成物 。可卡因有很大副作用，經人工合成的各種“卡因”就安全多了 。腎上腺素是人體自然存在的激素，其作用之一是使血管的肌肉收縮，因此能減少術中出血，減少局麻藥的隨血管“流失” 。但因血管收縮而致血壓暫時升高，因此，盡管它在被使用時，濃度很低（1：20 萬），若遇高血壓患者還是應十分謹慎 。
上述的各種“卡因”，均有過敏的可能 ， 故而說，美容手術的最大危險性 ， 是來源于麻醉藥 。利多卡因的毒副作用大于普魯卡因1-2倍 ， 但過敏反應率，卻遠低于普魯卡因，因而不需做試敏 。美容外科通常的一些中小手術所需的麻藥用量 ， 很少能影響到全身，更談不上毒性作用，可即使用量再小，也有過敏反應的可能 。由此，不難看出，外科醫生更愿意應用利多卡因 ， 原因就在于此 。
【無痛整形真的不會痛嗎，無痛整形真的不會痛嗎為什么】前已述及的無痛性手術原則，不能理解為絲毫不痛 ， 局麻更是如此 。那么，為什么不能達到完完全全的無痛呢？其實不難理解 。
究其原因概有三種：
第一 ， 局麻藥要注射到局部，注射痛雖有輕重，但卻不可避免 ?？梢酝ㄟ^細針頭、慢推注射的方法減輕之；也可以通過加入少量碳酸氫鈉堿化麻藥溶液 ， 以降低麻藥刺激性的方法減輕之 。
第二，注射的局麻藥要彌散到手術波及的所有區域，要真正做到疏而不漏 ， 有時是行不通的 。因而，要求外科醫生注射局麻藥時，盡可能均勻 ， 注射后，要等待一定時間后 ， 方可開刀 。手術不能做到完全無痛的 。
第三個原因容易被人們忽略，那就是，局部浸潤麻藥濃度不能阻滯較粗的神經束干 。局浸麻藥利多卡因的常規濃度是0.25%-0.5% ， 甚至在新近開展的腫脹技術中可以低到0.025%-0.05%；而局部阻滯麻藥利多卡因濃度平均1.0% 。低的麻藥濃度奈何不得較粗大的感覺神經束干 。所以，當手術波及到此時，會產生某種程度的疼痛 。這在某些部位才能碰到此種情況 。如前額除皺術時的眶上神經；下面頸部除皺術時的耳大神經；隆乳術時的肋間神經穿支較粗大者；小腿吸脂術時的腓腸神經；上臂吸脂術時的各皮支等等 。外科醫生心中有數，出現這些情況時，或者避免 “遭遇”，或者輔以相應神經的阻滯麻醉 ， 即可達到平安無痛 。
相對的接受手術者的情況也是手術時疼不疼的重要影響因素 。比如說，人對疼痛的敏感程度、人對麻藥的敏感程度，存在著極大的個體差異：同是一種痛，有些人可以泰然處之，而另一些人則痛得無法忍受 。
總而言之 ， 美容外科醫生和求美者均應客觀、正確地對待無痛這個問題，避免兩種傾向，其一 ， 來自醫家，為了某種目的，有意宣傳美容手術是“絕對無痛”的；其二來自求美者，不顧醫生的客觀解釋，只是要求手術時“絲毫不痛”，這兩種均不是科學的態度 。

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