文章插圖
踝關(guān)節(jié)扭傷
1.病因與病理
當(dāng)羽毛球隊員在比賽場上不停地上下、左右跨步地移動或前后跳起扣殺時，由于腳著地時，身體重心不穩(wěn)或偏向一側(cè)，常使足的前外側(cè)先著地 。所以足在跖屈內(nèi)翻位扭傷外側(cè)副韌帶最常見 。
2.癥狀與診斷
有踝關(guān)節(jié)急性扭傷史 。傷后踝關(guān)節(jié)外側(cè)劇烈疼痛，活動受限，跛行或不能行走 。檢查看，傷處腫脹，輕傷足部畸形不明顯，重傷有足內(nèi)翻畸形 。一般在12小時后出現(xiàn)皮下瘀斑 。損傷部位有壓痛點，踝關(guān)節(jié)內(nèi)翻，疼痛加重 。踝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性差，如有活動異常者，說明韌帶斷裂 。
3.處理與恢復(fù)練習(xí)
傷后立即進(jìn)行冷敷，然后外敷新傷藥，用繃帶包扎固定休息 。包扎時注意繃帶行走方向，使受傷韌帶處于相對松弘狀態(tài) 。傷后24小時后，可采用物理療法，同時加以針灸、按摩，但腫脹大者，切忌重手法刺激 。當(dāng)單純的踝關(guān)節(jié)扭傷，一旦急性癥狀減退，應(yīng)在保護(hù)帶(彈力繃帶、護(hù)踝等)固定下進(jìn)行著地行走活動 。約二周后，可進(jìn)行增加肌肉力量和協(xié)調(diào)性練習(xí)，如踝關(guān)節(jié)抗阻力活動，也可在松軟的地上進(jìn)行一些較慢動作的練習(xí)(跑、跳等)而對踝關(guān)節(jié)有松動不穩(wěn)的傷者，要特別加強踝和足部的肌肉力量練習(xí)，并控制踝部的訓(xùn)練量 。
4.預(yù)防
(1)局部準(zhǔn)備活動要充分 。
(2)加強小腿與足部肌肉鍛煉，增加踝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性 。
(3)訓(xùn)練時 ， 注意加固踝關(guān)節(jié)(如戴護(hù)踝或繃彈力繃帶) 。
(4)積極治療，避免反復(fù)損傷 。
急性腰扭傷
【關(guān)于運動扭傷如何急救 運動扭傷緊急處理方法】急性腰扭傷的主要癥狀有以下幾方面
疼痛：常由腰背盤膜、髂腰韌帶、骶髂關(guān)節(jié)及骶棘肌等撕裂而發(fā)生 。
出血：上述組織周圍有出血、水腫、滲出等 。
腰活動受限：有的當(dāng)時疼痛難忍，有的次晨才開始疼痛 。翻身困難 ， 步態(tài)緩慢，腰活動受限 。
局部壓痛：腰部肌肉緊縮、痙攣，有明顯壓痛點，多在條四、五腰椎橫突與髂骨之間，或腰骶部中線等處 。
急救措施：
1.休息：靜臥硬板床 ， 腰兩側(cè)用枕頭(或沙袋)擠擋，使其少動安靜 。雙手自抱雙膝，可以減輕疼痛 。
2.導(dǎo)引：導(dǎo)引或針刺經(jīng)外奇穴腰痛點 。在手背側(cè) ， 當(dāng)?shù)诙暗谏衔逭乒侵g，當(dāng)腕橫紋與掌指關(guān)節(jié)中點處 。一側(cè)二穴 。導(dǎo)引或留針20分鐘，一日三次 ， 同時令病人自伸屈和放置腰10次以上，鎮(zhèn)痛有顯效 。
小關(guān)節(jié)扭傷
日常生活中，人們在運動、勞動時經(jīng)常發(fā)生一些小關(guān)節(jié)扭傷 ， 如“崴腳”、“戳手”就是踝關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)的扭傷 。由于小關(guān)節(jié)扭傷比較常見，所以多是自己進(jìn)行處理，覺得不是什么大病，不必去醫(yī)院 。由于自己對處理原則掌握不準(zhǔn) ， 所以往往采取錯誤的做法 。有人在關(guān)節(jié)扭傷后，馬上用很燙的熱水浸泡或用燒熱的白酒揉搓扭傷處 。殊不知 ， 剛剛扭傷的關(guān)節(jié)內(nèi)的許多毛細(xì)血管正在出血，此刻用熱水浸泡、白酒揉搓扭傷處，不但不能止血 ， 反而會使血液循環(huán)加快，結(jié)果是毛細(xì)血管出血越多，扭傷處關(guān)節(jié)內(nèi)淤血越多 ， 腫脹越甚，對扭傷關(guān)節(jié)的恢復(fù)越不利 。
正確的做法是積極采取冷卻止血的措施，用冰袋或冷水敷在患處約10分鐘，使血管收縮 ， 降低局部血流量，以起到止血作用，然后待腫痛基本上消散后 ， 再改用皮膚可接受的溫水敷患處，以活血化瘀消除關(guān)節(jié)內(nèi)淤血 。同時，可抬至高處，以加快血液的回流 ， 不致于使血流到血管破裂處而大量滲出，促使血腫消散 。
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