10月28日，經過9個月談判后，中國本土藥企歌禮制藥終于宣布和輝瑞簽訂協議 ， 獲授權在中國開啟Paxlovid本地化生產 。歌禮制藥創始人、董事會主席兼首席執行官吳勁梓介紹，歌禮的利托那韋年產能為5.3億片，此次與輝瑞簽訂的供應協議期為5年 ， 開啟本土生產后，Paxlovid在中國的售價后續有可能會降低 。
此前 ， Paxlovid在國內的供應并不充足 。3月17日晚間，首批進口藥物正式進入中國海關，一共只有2.12萬盒 ， 其中一萬盒給了當時疫情形勢嚴峻的長春 。剩余一萬盒則分發至廣東、福建、江西等省的新冠定點醫院使用 。4月中旬，上海疫情嚴重，上藥集團又單獨進口了兩萬盒Paxlovid ， 用于上海的新冠患者救治 。
在王浩然看來，國內此前重癥患者很少，因此在使用Paxlovid上缺乏經驗積累，很多醫生對其藥性，尤其是副作用并沒有深刻了解，因此未來在使用上一定要謹慎 ?！斑@個藥的副作用其實很強，在美國一開始供不應求，后來很多人都不愿意用了 ?！?br />
深圳市第三人民醫院黨委書記劉磊在今年4月曾介紹過Paxlovid的使用，并且稱該藥還為8例疑似意外暴露的醫護人員 ， 提供預防保護 。“我們對20余例普通型和輕型患者用該藥物進行了治療，5天療程結束后，患者病毒載量明顯下降，出院時間可縮短至5~7天 ?！眲⒗谡f 。
但王浩然說，Paxlovid實際上并沒有預防效果，主要針對已經有癥狀的高危人群 ?！耙话銓Ω呶＠夏耆硕裕斞踅档妮^快或感覺很不好時，可以考慮使用Paxlovid，而且依照我個人的判斷，不是所有人都能堅持服用5天，反正我自己是挺不下來 ?！?br />
多位專家強調，由于該藥可能產生的副作用和多種禁忌事項，必須遵照醫囑來決定是否使用，決不能依據個人判斷在家自己使用 。因此，是否可通過互聯網醫院線上的方式開具處方，還需要謹慎，因為一旦“開閘”，在開藥時很難做到和線下一樣對癥，且有嚴格規范，政府也很難監管 。
就在阿茲夫定再度上線的消息發布后，12月13日晚，采訪人員在京東互聯網醫院掛號后請醫生開藥，采訪人員自稱“為家里老人開藥” ， 線上醫生并沒有單獨詢問任何老人的癥狀，立刻同意開具處方 。另有網友反應，在互聯網醫院發熱門診購買阿茲夫定，只需提供核酸或抗原陽性結果照片 ， 就可一鍵下單 。
負責阿茲夫定商業化的復星醫藥稱 ， 目前正與多家互聯網醫療平臺接洽合作，多渠道實現可及性，進一步滿足新冠病毒感染患者居家治療需求 。對互聯網醫院是否可以首診，已經討論多年 。12月12日，國務院應對新型冠狀病毒肺炎疫情聯防聯控機制醫療救治組發布《關于做好新冠肺炎互聯網醫療服務的通知》，明確醫療機構可在線開具治療新冠肺炎相關癥狀的處方，鼓勵委托符合條件的第三方將藥品配送到患者家中，這被視為對互聯網醫院“開閘”的信號 。但本次Paxlovid“上線”的羅生門事件為互聯網醫院的發展再度蒙上了陰影 。
在Paxlovid相關預售頁面消失后，1藥網回復《財經》采訪人員稱，1藥網并非網售輝瑞的Paxlovid藥品，而是通過互聯網醫院為符合條件的患者提供診療和用藥服務 。但現實中 ， 網售與線上問診的邊界很模糊 。
王浩然認為 ， 疫情高峰時，互聯網醫院是一個重要的補充渠道，可以防止人們全部涌向醫院造成交叉感染 。一種較為理想的模式是，通過互聯網醫院就診時，也要盡量讓醫生以視頻形式一對一問診和溝通，要詳細向醫生講述過往病史和用藥情況，“這應該和你去線下醫院沒有太多差別，也是看了真正的醫生 ， 然后再請對方判斷是否開具處方 ?！?/p>
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