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風濕與鞏膜炎的病因 風濕病和鞏膜炎有關系嗎

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【風濕與鞏膜炎的病因 風濕病和鞏膜炎有關系嗎】風濕可能是異常免疫調節和自身免疫、持續的微生物感染、宿主的遺傳等因素引起的 。鞏膜炎主要由內源性抗原抗體免疫復合物引起，常見于結締組織疾病，如類風濕性關節炎 。
1、免疫調節異常與自身免疫：成人類風濕性關節炎鞏膜炎的基礎疾病本質上是滑膜炎，該病發病機制的關鍵與滑膜炎癥有關 。由于血管生成的增加和炎癥細胞的涌入，細胞表面粘附分子的表達發生了變化 。2、持續性或觸發性微生物感染：如果患者在發病前有反復的微生物感染，如鏈球菌感染，會誘發機體發生自身免疫反應，破壞機體免疫系統的平衡，進而導致成人類風濕性關節炎鞏膜炎 。3、宿主的遺傳因素：發現該病易感染，似乎與這些免疫反應基因有一定關系 。部分患者體內存在人類白細胞抗原，如果這些白細胞抗原開始表達，類風濕性關節炎鞏膜炎的概率會增加 。臨床上有些鞏膜炎患者是類風濕引起的，主要是自身免疫反應引起的 。治療時全身應用糖皮質激素和非甾體抗炎藥 。如果效果不好，可以加免疫抑制劑 。睫狀肌痙攣患者，可使用那托品來擴大瞳孔以麻痹睫狀肌 。類風濕性關節炎外層鞏膜炎：可以使用非甾體抗炎藥，如阿司匹林、對乙酰氨基酚、吲哚美辛、萘普生等 。非甾體類抗炎藥可以局部應用，也可以全身應用，對一些單純性鞏膜外層炎有較好的療效 。

患者應注意避免視疲勞、吸煙酒精刺激、熬夜、焦慮、上火、感冒發燒等 。注意用眼衛生，飲食以清淡為主，忌食海鮮、毛發、辛辣、油膩、刺激性等食物 。
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