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記憶力衰退記憶力衰退是老年癡呆的主要表現 。
由偶爾遺忘發展成經常遺忘，由遺忘近事而進展到遠事 ， 由遺忘事件的細節而發展到事件本身 。最終導致即刻回憶嚴重受損，幾小時甚至數分鐘前發生的事都無法回憶，以致時間記憶幅度縮短，最終可嚴重到連其姓名、生日及家庭人口都完全遺忘，好像生活在童年時代 。
在記憶力缺損的同時，還可出現定向障礙，比如出門后不認識回家的路線，上完廁所，找不到所睡的床等 。
理解力減退【老人老年癡呆早期癥狀】老年癡呆的老人會變得聯想困難，理解力減退，判斷力變差 。
起初表現為工作毫無計劃性與創造性，然后連原來熟悉的工作都無法完成 。比如有名的廚師竟然掌握不了火候和佐料的配用，烹調出來的菜非生即焦，非咸即淡，難以入口 。嚴重時，和他人言談時都無法理解 ， 令其脫衣卻張口，令其伸手卻久站不動 。
行為情感改變老人老年癡呆的行為和情感也會發生改變 。
開始時幼稚笨拙，常像小孩一樣高興愉快 ， 情緒易激惹 。常進行無效勞動，其后可有無目的性的勞動 。例如翻箱倒柜，亂放東西，忙忙碌碌，不知所為；愛藏廢物，視作珍寶 ， 怕被盜竊；不注意個人衛生習慣，衣臟不洗，晨起不漱口 。慢慢的表情變得呆板、情感遲鈍，動作日漸減少，端坐一隅，呆若木雞 。
外貌改變老年性癡呆患者外貌衰老，常顯得老態龍鐘，滿頭白發，齒落嘴癟，角膜有老年環 。瞳孔對光反應偶見遲鈍 。感覺器官功能減退，生理反射遲鈍，軀體彎曲，行走不穩 ， 步態蹣跚，體重減輕，肌肉慢慢廢用性萎縮，不自主搖頭，口齒含糊，手指震顫及書寫困難等 。
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