【陽江職工醫保門診特定病種待遇申報注意事項】1.參保人員選定1家符合條件的定點醫療機構作為本人門特就診醫療機構并向醫保經辦機構進行備案 。申請多個病種的，可選定1-3家符合條件的定點醫療機構作為本人門特就診醫療機構并向醫保經辦機構進行備案 。
2.選定醫療機構原則上一年內不變更 。在待遇有效期內，參保人員確因病情需要、居住地遷移、工作地址變更、定點醫療機構門特病種服務范圍變動等情形需變更選定醫療機構的，可填寫《門診特定病種定點就醫醫療機構變更申請表》后向醫保經辦機構申請辦理變更手續 。
3.參保人已辦理的門診特定病種，自備案之日起 ， 有效期內無需辦理續期或重新申請 。
4.我市職工醫保共有52個病種納入門診特定病種范圍 ， 各病種定額標準具體見下表 。我市參保人在選定的定點醫療機構就醫，按月定額結算 。除備注中注明月度支付限額可累積使用的病種外 ， 其余病種當月定額當月有效，當月未使用的定額清零 ， 不滾存 ， 不扣起付線，按住院比例報銷 。
5.參保人同時患有兩種或以上病種的，以最高病種定額+其他病種定額的20%合并計算月定額 。
