淮安門特實行：“定點醫療機構、定點診療范圍、定費用限額”管理，門診特定病種由專家評審確認 。
門特起付標準：
1.起付標準:精神類疾病 300 元，其他病種在一級醫療機23構500元，二、三級醫療機構750 元 。
2、限額標準=》
【淮安居民醫保門診特殊病種報銷比例是多少？】3、報銷比例：參保人員在門診治療特定病種發生的合規醫療費用，起付標準以上、限額標準以內的，由居民醫?；鸢聪鄳燃夅t療機構住院比例支付（二)支付比例:參保人員在一、二、三級定點醫療機構住院期間發生的合規醫療費用，居民醫?；鹬Ц侗壤謩e為85% 、75% 、65%。） 。其中血友病在三級定點醫療機構辦理的，按二級醫療機構標準支付;兒童苯丙酮尿癥基金支付比例為70% 。
省定七類重點醫療救助對象和喪失勞動能力的殘疾人住院醫療費用起付標準降低 50%，支付比例在原有比例的點數上提高5個百分點 。符合政策規定的急診搶救醫療費用，由居民醫?；鸢匆幎ㄖЦ?。
