保定醫療保險報銷指南 保定醫保目錄

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報銷比例 城鄉居民
起付標準:
參保縣域內的鄉鎮衛生院(社區衛生服務中心)100元,一級醫療機構300元,二級醫療機構(三級公立中醫院)400元,三級醫療機構1500元 。

參??h域外統籌市域內一級及二級醫療機構800元,三級醫療機構2000元 。統籌市域外醫療機構2500元 。
報銷比例:
參??h域內的鄉鎮衛生院(社區衛生服務中心)90%,一級及二級醫療機構75% , 三級醫療機構60% 。參??h域外統籌市域內的二級及以下醫療機構70%,三級醫療機構55% 。統籌市域外醫療機構50% 。

對使用中醫藥治療的醫藥和診療費用支付比例提高5個百分點 。其它公立中醫院的起付標準執行鄉鎮衛生院級標準 。對學生兒童(含大學生)一級及以上醫療機構支付比例提高10個百分點 。

政策范圍內醫療費用,基本醫療保險統籌基金年度最高支付限額為20萬元 。
城鎮職工
起付標準:
在一個醫療保險業務年度內,一級醫院第一次住院起付標準金為500元 , 第二次400元,第三次及以上300元;二級醫院分別為900元、 800元、700元;三級醫院分別為1200元、1100元、1000元 。中醫院的住院起付標準金執行一級醫院標準 。
報銷比例:
在職職工為85%,一個醫療保險業務年度內第二次住院的報銷比例為87%,三次及以上為89%;退休人員相應的住院報銷比例分別為88%、90%和92% 。
【保定醫療保險報銷指南 保定醫保目錄】城鎮職工一個醫療保險業務年度內統籌基金最高支付限額為70000元 。

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