鎮江城鄉居民醫保住院醫療統籌待遇標準

鎮江城鄉居民醫保住院醫療統籌待遇標準

鎮江市居民醫保住院醫療統籌詳情
參保人員發生的醫保制度內的住院醫療費用,實行分次結算 。
 ?。?)參保人員在本人定點社區衛生服務機構或鄉鎮衛生院發生的500元以上的部分醫保制度內住院醫療費用 , 城鄉居民基本醫療保險基金支付75% 。年度內第二次住院起,起付標準按相應醫療機構級別標準降低 50% 。

 ?。?)參保人員在鎮江市二級醫院發生的醫保制度內住院醫療費用分段按比例支付:1000元以上、1萬元以下(含1萬元)部分 , 城鄉居民基本醫療保險基金支付55%;1萬元以上、5萬元以下(含5萬元)部分,支付65%;5萬元以上部分,支付75% 。在鎮江市三級醫院發生的的醫保制度內住院醫療費用,城鄉居民基本醫療保險基金支付比例比在二級醫院住院支付比例下降5個百分點 。年度內第二次住院起 ,起付標準按相應醫療機構級別標準降低 50% 。


普通門診統籌
城鄉居民醫療保險參保人員在社區衛生服務機構發生的醫保制度內普通門急診醫療費用(含二級及以上定點醫療機構兒科),城鄉居民基本醫療保險基金支付50%,年度內基金支付最高限額1000元 。
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