“三明治”療法是一種有計劃的治療巨大、多分支或復雜型結石的腔內泌尿外科新技術 。適用于不能單獨應用：ESWL或經皮腎鏡取石的患者 。其目的在于最大程度降低出血和敗血癥發生的危險，減少沖擊波的次數和長期腎造瘺引流的依賴 。用這種方法經皮取石僅需一兩個皮腎通道 。經皮腎通道難于達到的結石隨后用ESWL碎石 。與單用經皮途徑取石相比，這種方法減少了皮腎通道的數目 ， 進而減少了出血、穿孔、尿外滲、敗血癥的危險 。“三明治”療法是先用經皮技術取出部分結石，然后用ESWL粉碎經皮途徑難于達到的延伸在腎盞里面的結石或結石殘片，隨后再行經皮取石，在一個合理的時間范圍內，可再行經皮取石或ESWL 。具體技術操作如下 。
腎結石的兩大主要癥狀" src="http://www.zuomama.com//img.jianke.com/article/201602/20160205204550755.jpg" />
2.術后48-72小時，行腎臟造影了解結石的殘余情況 。如無尿外滲，引流尿液清，即行ESWL 。
3.ESWL后1-2天，經皮取石難于達到的結石多已移到腎盂或下組腎盞 ， 經形成的通道再次行經皮取石 。
4.第二次經皮取石后，如果結石已取凈 ， 可停止腎造瘺引流 。對于范圍很廣的結石 ， 有時需第二次ESWL甚至第三次經皮取石才能取凈結石 。
【腎結石的表現和危害 腎結石的兩大主要癥狀】腎結石的治療要根據結石的大小、部位、數目、形狀，有針對性的選擇治療方案 ， 可先根據癥狀來判斷腎的受損程度 ， 全身情況以及治療條件等進行具體分析，全面考慮 。但當絞痛發作時 ， 首先應該使癥狀緩解，而后再選擇治療方案 。
