妊娠嘔吐怎么治療效果比較好?妊娠嘔吐是一種比較多見的婦產科疾病 ， 很多孕婦在初期都會多多少少有一些癥狀 。有的孕婦癥狀會比較輕微 ， 有的則嚴重到會影響正常的工作和生活 。對于妊娠嘔吐較為嚴重的患者，我們有必要采取一些治療措施 。本文，小編就為您詳細說說妊娠嘔吐怎么治療效果比較好 。
妊娠嘔吐怎么治療效果比較好?
妊娠嘔吐的治療原則主要是以住院或者在家休息，適當的禁食，記出入量 ， 糾正患者脫水、酸中毒以及電解質紊亂，適當的補充營養，防治其他并發癥的出現為主 。
1.補液治療是指妊娠嘔吐患者每天應進行靜脈滴注葡萄糖液、葡萄糖鹽水生理鹽水、平衡液共3000ml左右加入維生素b6100mg、維生素c2～3g，維持每天尿量≥1000ml并給予維生素b1肌內注射 。為更好地利用輸入的葡萄糖，可適當加用胰島素 。惡性妊娠嘔吐者可給予胃腸外營養 。
補液量應根據妊娠嘔吐患者的脫水的嚴重程度給予：
(1)輕度脫水妊娠嘔吐者：稍感口渴 ， 皮膚彈性略差，尿量正常，體液丟失占體重的2%～3%，補液量約30ml/(kg·d) 。
(2)中度脫水妊娠嘔吐者：口渴明顯 ， 皮膚彈性差尿量減少，體液丟失占體重的4%～8%補液量約60ml/(kg·d) 。
(3)重度脫水妊娠嘔吐者：患者可神志不清 ， 嗜睡，昏迷血壓下降 ， 尿量極少甚至無尿 ， 體液丟失占體重10%～13%以上 ， 補液量約80ml/(kg·d) 。
失水糾正良好者 ， 24h尿量不少于600ml，尿比重不低于1.018 。
2.止吐鎮靜治療可用氯丙嗪注射液，每天25mg，用1～2天 。也可應用甲氧氯普胺等藥物 。開始時予靜脈或直腸給藥，癥狀緩解后應改為口服給藥生姜也可減輕或消除癥狀且無副作用 。
3.糾正電解質紊亂缺鈉者適當補鈉 。補液同時應補鉀一般每天劑量3～4g，嚴重低鉀血癥時予補鉀6～8g，須注意觀察尿量多少，監測血清鉀和心電圖變化，隨時調整劑量 。
補鈉量(mmol/l)=體重(kg)×0.6×(140-測定的血鈉濃度mmol/l)
補鉀量(mmol/l)=體重(kg)×0.4×(正常血清鉀-測定的血清鉀)
4.糾正代謝性酸中毒應根據血二氧化碳值，適當補充碳酸氫鈉或乳酸鈉溶液常用量為125～250ml嚴重病例應按下列公式補堿，一般初次劑量為需補總量的1/3，待復查二氧化碳結合力后再決定是否應繼續補充 。
需補5%碳酸氫鈉(ml)=(23-實測二氧化碳結合力值mmol/l)×體重(kg)×0.5
需補1/6乳酸鈉(ml)=(23-實測二氧化碳結合力值mmol/l)×體重(kg)×1.8
5.心理支持治療是指妊娠嘔吐患者通過醫務人員及患者家庭應給予患者心理支持 ?；颊咧車h境應避免有異味刺激，避免讓患者進食不想吃的食物否則會激發嘔吐 。經上述治療2～3天后，妊娠嘔吐患者病情多迅速好轉，嘔吐停止，想進食，尿量增加，尿酮體轉陰性此時可鼓勵患者進食少量流質，少食多餐，隨病情好轉而逐漸增加進食量 。如每天飲水量和食量不足時鶒 ， 仍應適當補充液體 。少數妊娠嘔吐患者出院后癥狀復發，則須再次入院 。
6.終止妊娠指征體溫持續高于38℃;臥床休息時心率>120次/min;持續黃疸或蛋白尿;出現多發性神經炎及神經性體征;有顱內或眼底出血經治療不好轉者;出現wernick’s腦病 。
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