衡陽異地就醫直接結算支付政策有哪些?

衡陽異地就醫直接結算支付政策有哪些?

衡陽異地就醫直接結算支付政策有哪些?
【衡陽異地就醫直接結算支付政策有哪些?】衡陽參保人員跨省異地就醫直接結算住院、普通門診和門診慢特病醫療費用時,原則上執行就醫地規定的基本醫療保險藥品、醫療服務項目和醫用耗材等支付范圍,執行參保地規定的基本醫療保險基金起付標準、支付比例、最高支付限額、門診慢特病病種范圍等有關政策 。
參保人員因門診慢特病跨省異地就醫時,就醫地有相應門診慢特病病種及限定支付范圍的 , 執行就醫地規定;沒有相應門診慢特病病種的 , 定點醫藥機構及接診醫師要遵循相關病種診療規范及用藥規定合理診療 。

參保人員省內異地就醫直接結算住院、普通門診和門診慢特病醫療費用時 , 執行全省統一的基本醫療保險藥品、醫療服務項目和醫用耗材等支付范圍 , 執行參保地規定基本醫療保險基金起付標準、支付比例、最高支付限額、門診慢特病病種范圍等有關政策 。

圖源:攝圖網ID:401778039

異地長期居住人員在備案地就醫直接結算時,醫?;鸬钠鸶稑藴?、支付比例、最高支付限額執行參保地規定的本地就醫時的政策標準 。
異地轉診和異地急診搶救的臨時外出就醫人員在備案地就醫直接結算的,支付比例在參保地相同級別醫療機構報銷水平的基礎上降低5個百分點 。
非急診且未轉診的其他臨時外出就醫人員在備案地就醫直接結算的 , 或未按規定辦理備案自行外出就醫回參保地手工報銷的,支付比例在參保地相同級別醫療機構報銷水平的基礎上降低10個百分點 。
除危急重癥患者搶救外,在非醫保定點醫藥機構發生的醫療費用不予支付 。

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