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常州醫保報銷目錄 常州醫保報銷范圍

生活百科對象

城鎮職工：
符合報銷范圍的醫療費，由統籌基金和個人賬戶分別支付，內容包括：
①住院治療的醫療費用（含社區家庭病床的醫療費用）；
②急診搶救留觀并轉入住院前7日內的醫療費用；
③門診特殊病醫療費用；
④門急診醫療費用 。
城鄉居民：
在定點醫療機構或定點零售藥店發生的符合“三目”范圍的醫療費用，納入報銷范圍 。內容主要包括：
①住院醫療保險待遇;
②門急診大額醫療費補助;
③門診特定疾病 。
范圍規定：
1.國家、省規定的基本醫療保險藥品目錄所列的西藥、中成藥和中藥飲片費用；
2.國家、省規定的基本醫療保險診療項目所列的費用；
3.國家、省和本市規定的基本醫療保險醫療服務設施標準所列的費用；
4.按規定列入基本醫療保險報銷范圍的定點醫療機構自制制劑的費用；
5.因急診在本市非定點醫療機構或本市以外的非營利性醫療機構就醫發生的符合基本醫療保險報銷范圍的醫療費用；
6.符合國家、省和本市規定的其他醫療費用 。
城鄉困難群眾的醫療救助和大病保險的醫療費用范圍，參照城鄉居民大病保險保障范圍執行，統一擴大調整為符合基本醫療保險規定費用的個人自付部分以及乙類費用的個人自付部分 。
因患重特大疾病而導致支出型貧困的群體納入醫療救助范圍 。
【常州醫保報銷目錄 常州醫保報銷范圍】
●在原有的九類保障對象基礎上，增加兩類對象：將具有我市戶籍的臨時救助對象、支出型貧困家庭中屬于“大重病患者”的基本醫療保險參保人員，納入城鄉困難群眾醫療救助范圍，并對其參加下一年度城鄉居民基本醫療保險的個人繳費部分予以全額補助 。
城鄉困難群眾醫療救助對象包括哪些?
目前包括12類對象：
1.最低生活保障對象;
2.特困供養人員(三無、五保、孤兒);
3.無固定收入重殘人員;
4.低保邊緣困難家庭成員;
5.享受民政部門定期定量生活補助費的60年代精減退職職工;
6.特困職工家庭成員;
7.重點優撫對象;
8.建檔立卡低收入人口;
9.困境兒童;
10.具有當地戶籍的臨時救助對象中的大重病患者;
11.具有當地戶籍的支出型貧困家庭中的大重病患者;
12.一戶多殘、依老養殘家庭成員(僅限新北區) 。
這12類對象中，第6類由總工會確認，第7類由退役軍人事務局確認，第8類由農業農村局確認，其余都由民政部門確認 。

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