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更年期的年齡專家簡介
王文立，市婦幼保健幾種院名譽副院長、婦一科主任，從事婦產科臨床工作30年，碩士學位，主任醫師 。為省醫學會婦科腫瘤學會委員，市腔鏡管理與控制中心委員，市醫學會醫療事故鑒定組專家庫成員 。擅長婦科宮腔鏡、腹腔鏡、經陰道手術及子宮脫垂、尿失禁等盆腔脫垂性疾病的手術治療 。
幾大注意事項
近期，更年期的年齡段劃分，一位市民年齡段咨詢：其52歲的姑姑有7～8個月遲些不來月經，近日突然又出現男人陰道出血，且出血斷斷續續有2個月，自認為“第二春”到來了 。實際上，這種情況并不是真正的月經，而是一種異常出血，需高度重視 。
正確認識更年期歲歲
正常月經是21～35天行經一次且規律身體，出血5～80毫升遲些，經期3～7天 。只要月經周期頻率、周期規律性、經期長度早些、經期出血量四要素之一出現異常，就稱之為異常子宮出血 。出現這種情況必須查找出血的原因好還，尋找出血部位，做出針對性治療 。
異常陰道出血是婦女常見病癥，約占婦科男性門診總數的30%，其中半數以上發生于圍絕經歲期 。圍絕經期也就是老百姓所說的更年期，約持續4～8年，更年期的女人有這方面要求嗎，是女性生命中生殖功能衰老的生理變化階段，我國婦女絕經年齡在47～49歲 。因生活環境、營養狀況不同、受教育程度不同，城鄉女性間有一定差別，圍絕經期相應的平均年齡段約為40～50歲左右 。早期表現為月經周期縮短(<21d)是絕經過渡期開始的標志，晚期表現為周期延長(>36d) 。
子宮內膜是卵巢激素幾種作用的重要女性靶器官，圍絕經期（更年期）是女性卵巢功能衰退的生理轉折時期，也是諸多疾病的好發時期，由此導致的異常年齡段陰道出血既可能是生理現象也可能預示罹患疾病，諸如身體功能失調性子宮出血、子宮內膜息肉、子宮內膜炎、子宮內膜增殖癥和子宮內膜癌等 。
遠離常見誤區
第一種誤區：認為出血幾種是圍絕經期常見且可接受的現象，對于經量減少的敏感程度大于經量多年齡，甚至有些人還把出血認為是遲些“人體排污”的過程 ?；谶@種認識，有些人既不管年齡出血的量也不顧及出血的時間，特別是出血量少的，認為不影響吃喝，短則2、3個月，長則一年半載才來就診 。其中一部分人就診時貧血已經非常38歲嚴重了，更年期的年齡和癥狀，他們是等出現了心悸、乏力、甚至不能自行活動，嚴重影響工作和生活才來就醫，女人進入更年期的年齡 。圍絕經期出血是子宮內膜在持續人有雌激素作用下子宮內膜發育這方面不同步，出現部分內膜脫落而引起，認為“出血即排污”完全是一種錯誤理論 。
還有一種誤區：認為可以通過按摩、理療延緩卵巢的衰老 。在門診與患者溝通更年期的過程中經常有這樣的例子：在美容院辦2～3萬元的美容卡進行子宮、卵巢保養”，這個保養科學嗎？正確嗎？答案是否定的 。女性的卵細胞數量在胚胎期就確定了，出生時卵細胞約有200萬個，隨人體發育，部分細胞凋亡，月經初潮時下降到30～40萬個，更年期的年齡范圍女性，女性一生排出400多個卵細胞 。所謂的保養、腹部按摩根本不能起到延緩卵巢衰老的作用 。
明確檢查手段
圍絕經期出現異常陰道出血怎么辦？要“先定位，后定性”，即先確定出血的部位，然后調理人有再確定出血的原因，按照“從外到里、逐步排除男人、最后聚焦”方法，通過劃分詢問病史、體格檢查、實驗室診斷、超聲檢查、組織學檢查明確出血的部位和原因 。正因為部位非唯一性和復雜性，單靠一項B超檢查或吃點止血藥是不能有效解決的 。
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